被称为质量管理教父的Philip Crosby在他的《quality is free》一书中极力主张必须进行质量管理工作，他提出:质量是无价的 [1] 。对于医院来说质量确实是无价的，它是患者的生命、自身的安全、生存的根本、发展的前提，医院一旦出现差的质量就必然要付出沉重的代价。从医院的质量管理经历的3个阶段:质量检验、统计质量管理、全面质量管理来看，如何进行医院全面质量管理已成为至关重要的研究课题。

    我院成立于1952年，现已建设成为门类齐全、设备先进、人才齐备、技术优良的全国500家大型综合医院之一，并跻身于湖南省20家三级医院的行列。为了积极响应国务院《质量振兴纲要》中“2010年我国医疗行业要达到国际标准”的号召 [2] ;为了完成自身从传统医院质量管理向全面医院质量管理的飞跃，我院于2004年实施了ISO9000:2000质量管理体系，通过1年多的运行，取得了一定的成绩。现就我院成功实施ISO9000质量管理体系进行全面质量管理的实例谈几点体会和认识。

     1 ISO9000质量管理体系优越于传统医院管理模式

    传统的医院管理模式要点有:(1)以科室为主要质量管理单位进行局部质量控制，由质量管理人员对质量负责，少数人参加质量管理、接受质量教育;(2)以疾病为中心、事后控制的质量管理模式;(3)质量工作一年一总结，来年定计划，科室仅追求完成任务;(4)仅限于对医疗技术、医疗效果进行质量控制。

    成内审员审核、管理者评审、认证机构ISO9000族质量管理体系要点有:(1)以院长为质量管理核心进行全面质量控制，院长对质量管理体系负全责，全员参与质量管理，全员接受质量教育;(2)以病人为中心，事前、事中、事后全过程控制的质量管理模式;(3)质量工作形审核的三审机制，并制定预防措施、改正措施两个控制程序 ......