我院于2004年10月收治了1例食管癌根治术后1年胸胃穿孔的患者，经过及时地抢救、治疗、护理，治愈出院，现报告如下。

     1 病历摘要

    患者，男，53岁，因食管癌根治术后1年，放疗23天，感发热胸闷。10天前无明显原因呕血1次，量约2500ml，在当地医院行X线胸片检查示后右侧胸腔大量积液，行右侧胸腔闭式引流，引流出大量脓性液体，同时止血，补液等对症处理情况好转，急症收入我院。入院查体:T38℃，P103次/min，BP110/80mmHg，胸腔内引流出大量浅咖啡色液体，右肺呼吸音低，叩诊浊音，立即给予锁骨中线第二肋间胸腔闭式引流后，口服亚甲蓝5mg证实胸胃穿孔，血常规示RBC2.26×10 12 /L，WBC10.3×10 9 /L，Hb71g/L，给予悬浮红细胞2u，白蛋白20g静脉点滴，同时给予胸腔冲洗。第2天，患者自述胸闷憋喘，胸腔内引流出血性液体200ml ......