医院门诊是救死扶伤、治病救人的地方，也是传染源集中，各种病源微生物栖息繁殖的场所，成为医院感染的高危区，不仅可能造成患者间的交叉感染，也可使医护员工因工作而面临医院感染的职业威胁。探讨内科门诊医护员工医院感染的危险因素，并提出落实相应有效的自我防护对策，可降低医院感染的发生，有助于提高医护员工的身体健康和职业安全。

    1 内科门诊存在的危险因素

    内科门诊就诊患者多，病情复杂，其中不乏正在求诊尚未明确诊断的患者。呼吸内科报告结核病已非罕见。据统计我国有10%～12%的人为HBSAg携带者 [1] 。专家们估计在我国乙型肝炎对医院工作人员感染的危险性比一般人群高5～10倍 [2] 。医护员工要在有多种细菌病毒存在的环境中，由于医院的职责，同患者及家属近距离的频繁接触，危险性大大增加，危险因素多种多样。

    1.1 空气污染 空气中微生物来自呼吸道分泌物，排泄物，呕吐物，皮肤落屑等，干燥后形成菌尘 ......