外伤性硬膜外血肿96例手术治疗体会
1临床资料,2结果,3讨论,参考文献
硬膜外血肿占颅内血肿的25%~30% [1] ,现收集我科从2000年4月~2004年9月96例经手术治疗病例,浅谈治疗体会。1 临床资料
1.1 一般资料 本组96例颅内血肿为硬膜外血肿或以硬膜外血肿为主。男56例,女40例;年龄12~67岁,平均31岁。GCS评分:13~15分56例,9~12分29例,3~8分11例。无意识障碍62例,有意识障碍34例,其中有意识障碍伴脑疝12例,一侧瞳孔散大8例,双侧瞳孔散大4例。幕上75例,其中血肿主要在额部21例,颞部29例,顶部14例,枕部11例。幕下12例。幕上下型9例。有颅骨骨折79例。血肿单侧91例,双侧5例。单纯硬膜外血肿63例,合并脑挫裂伤8例,合并蛛网膜下腔出血10例,合并硬膜下血肿6例,硬膜下血肿量4~16ml,合并脑内血肿5例,脑内血肿量5~12ml,合并脑干损伤4例。硬膜外血肿量21~132ml不等。
1.2 诊断 (1)有头部外伤史,有颅高压症状,病史中常有中间清醒或中间好转期。(2)可有意识障碍和(或)神经系统阳性体征 ......
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