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编号:10626231
药物湿敷治愈特大褥疮1例
http://www.100md.com 《中华医学研究杂志》 2005年第5期
     我院运用药物湿敷治愈1例特大褥疮,现报告如下。

    1 病历摘要

    患者,男,52岁。因脑栓塞并半身瘫痪3年,发现褥疮于2004年4月23日入院。查体可见:男性,身高173cm,体重60kg。右半身肢体僵硬,不能自由活动。体温36.5℃,脉搏84次/min,呼吸18次/min,血压110/70mmHg。心肺听诊无异常。背部距尾骨上端约2.5cm处有一大小约10cm×9cm大小的褥疮,深约3cm,创面不新鲜,有的地方覆盖有灰色分泌物。化验检查:WBC8.5×10 9 /L,RBC12.3×10 12 /L,Hb105g/L。用1‰洗必泰消毒液,彻底清除创面坏死组织,以明胶海绵覆盖创面,以ATP60mg、辅酶A200IU滴于明胶海绵上。嘱其回家后,注意卫生,保持局部清洁、干燥,不能再受压。隔日换药一次。换药5次后,创面新鲜,长满肉芽组织,缩小至6cm×5.5cm大小。改为隔2日换药一次。10次后,创面基本愈合。

    2 讨论

    褥疮,是由于局部受压过久,血运不良造成的。传统的处理方法,是解除局部压迫,增加局部血液循环,预防感染。但是,往往愈合很慢。明胶海绵可以隔断创面与外界的接触,减少感染的机会,对创面起到保护作用;ATP和辅酶A通过明胶海绵渗透到创面,起到局部增加营养,加快修复的作用。从而加快褥疮的愈合。

    (编辑林 嘉)

    作者单位:261500山东省高密市人民医院, http://www.100md.com(常继香 杜银凤)