【摘要】 目的 探讨常温体外循环下经胸腹路径行布一加综合征手术方法及并发症。 方法 手术在常温全麻下进行，取胸腹联合切口进入，经充分游离肝上、下段下腔静脉后，显露肝右、中、左静脉，将覆盖于肝静脉前方的肝组织适当游离，以充分显露肝静脉入口平面之下腔静脉狭窄部。常温体外循环经股动脉、股静脉插管半身转流，以及心脏不停跳的情况下，直视切开下腔静脉狭窄部，切除一约4mm厚的环形隔膜及瘢痕组织，清除下腔静脉内血栓，取自体心包膜补片成形。全肝血流阻断时间为48min。术后恢复顺利。 结果 术终时下腔静脉压由5.88kPa降至2.75kPa。术后18天下腔静脉造影示原梗阻部消失，彩色多普勒检查示下腔静脉血流通畅，肝静脉及门静脉口径均较术前缩小。 结论 常温体外循环下治疗布一加综合征是一种比较安全，效果较好的手术。

    关键词 布-加综合征根治术 体外循环

    Radical operation for Budd-Chiari syndrome via transthoracic-abdominal approach:areport of1case

    Wu Gang，Gu Hongguang，Fan Shizhi，et al.

    Department of Hepatobiliary，Daping Hospital，Third Military Medical University，Chongqing400018.

    【Abstract】 Objective To explore effective methods of radical operation transthoracic-abdominal approach of Budd-Chiari syndrome.Methods The operation was performed under general anasthesia.After dissection of the per-ihepatic segments ......