从理中汤对血证的治疗谈脾统血的机理
1病案举例,2讨论,参考文献
理中汤本为温中之剂,主治脾阳不足,中焦虚寒诸证。《伤寒论》用其治霍乱吐利而不渴者,后世之治亦多不离此。笔者参合经旨,遵守师训,除上证之外,尚以理中汤治疗各种出血证,临证所验,效应佳良。兹举数案就所感略述脾统血的机理。1 病案举例
例1:患者,男,24岁,1995年3月初诊。鼻子出血反复发作3年,再发1周。患者3年来鼻子反复出血,或1月数次,或2~3月1次,经中西医治疗,效不明显。此次鼻出血已1周,日出数次,多者盈碗,查凝血功能无异常,经五官科做抗炎及压迫止血处理,血未能止,自服云南白药亦未见效。现见唇淡暗少华,舌淡红,苔薄白,脉细少力。辨证为太阳虚寒,血失统摄。投理中汤原方以温中摄血。药用:炮姜10g,党参10g,白术10g,炙甘草10g。水煎服。每日1剂,药进2剂鼻血即止,继服3剂巩固。随访2年未复发。
例2:患者,女,13岁,1994年8月初诊。小便潜血1年余。患者于年余前因咽痛发热而做小便常规检查,发现小便潜血(++),其余项目正常。咽痛发热痊愈后,小便潜血依然未消,小便无痛感,解之通畅,色淡黄,两侧腰部无明显疼痛。以后常做小便常规检查,潜血皆为(+~++) ......
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