利宁凝胶在混合痔术后的应用体会
痔疮是人类常见病及多发病之一，混合痔术后疼痛是困扰肛肠科医生的难题，尤其是术后排便时刀割样疼痛往往使患者难以忍受，产生大便困难，排便恐惧感，引起便后肛缘水肿、出血、粪嵌塞等并发症，不利于创面愈合。自我院引进利宁凝胶后把它拓展应用到混合痔术后中，收到良好止痛效果，有效减轻术后并发症的发生，且应用方便、起效快。
1 临床资料
1.1 一般资料 我科自2004年5月～10月对78例混合痔外剥内扎术患者应用利宁凝胶，78例患者中男32例，女46例，年龄24～62岁，其中50岁以上患者36，术后创面干燥，无渗血。
利宁凝胶是一种白色半透明流动性胶浆剂，主要成分为盐酸丁卡因，起效时间2min，具有润滑止痛作用。以前我们只应用于肛镜检查前，自5月份开始应用于混合痔术后。
1.2 应用原则和方法 混合痔外剥内扎术，多为开放性切口，术后渗血明显血管外露者暂不用。术后创面干燥者每次大便换药前2min用利宁凝胶涂擦于创面，便后清洗肛门后再次涂药。每次用量据创面大小而定。
1.3 效果观察 观察术后患者前3次排便应用该药效果，其中59例无疼痛，能在短时间排空大便，13例患者感觉略疼痛但能忍受，6例患者疼痛明显，不能忍受以至于不能一次排空大便。与以往比较，应用利宁凝胶后便时疼痛能有效得到控制，因大便困难引起的并发症明显减少，并能缩短愈合期。
2 体会
由于会阴区神经感觉敏感，手术创伤或炎症反应使局部疼痛明显 [1] ，术后疼痛可导致机体代谢的紊乱，患者处于高度紧张状态，产生排便恐惧感，给患者带来巨大身体和精神上的创伤，与我们开展的人性化的医疗服务相违背，也不利于临床工作的发展，有效地减轻术后疼痛，减少患者的心理负担至关重要。应用利宁凝胶能有效的达到此目的，且起效快，应用方便，价格合理，可以反复多次应用，避免口服止痛药引起的不良反应，另外，在术后进行肛诊时可在创面上涂少许药物能有效松弛肛口，医生可清楚感觉肛内情况，给诊治带来极大方便。
参考文献
1 安阿月.肛肠病学，北京:人民卫生出版社，1997，12.
(编辑黄 杰)
作者单位:250101山东省济南市第三人民医院肛肠科, 百拇医药(刘旭昌 郭芳)
1 临床资料
1.1 一般资料 我科自2004年5月～10月对78例混合痔外剥内扎术患者应用利宁凝胶，78例患者中男32例，女46例，年龄24～62岁，其中50岁以上患者36，术后创面干燥，无渗血。
利宁凝胶是一种白色半透明流动性胶浆剂，主要成分为盐酸丁卡因，起效时间2min，具有润滑止痛作用。以前我们只应用于肛镜检查前，自5月份开始应用于混合痔术后。
1.2 应用原则和方法 混合痔外剥内扎术，多为开放性切口，术后渗血明显血管外露者暂不用。术后创面干燥者每次大便换药前2min用利宁凝胶涂擦于创面，便后清洗肛门后再次涂药。每次用量据创面大小而定。
1.3 效果观察 观察术后患者前3次排便应用该药效果，其中59例无疼痛，能在短时间排空大便，13例患者感觉略疼痛但能忍受，6例患者疼痛明显，不能忍受以至于不能一次排空大便。与以往比较，应用利宁凝胶后便时疼痛能有效得到控制，因大便困难引起的并发症明显减少，并能缩短愈合期。
2 体会
由于会阴区神经感觉敏感，手术创伤或炎症反应使局部疼痛明显 [1] ，术后疼痛可导致机体代谢的紊乱，患者处于高度紧张状态，产生排便恐惧感，给患者带来巨大身体和精神上的创伤，与我们开展的人性化的医疗服务相违背，也不利于临床工作的发展，有效地减轻术后疼痛，减少患者的心理负担至关重要。应用利宁凝胶能有效的达到此目的，且起效快，应用方便，价格合理，可以反复多次应用，避免口服止痛药引起的不良反应，另外，在术后进行肛诊时可在创面上涂少许药物能有效松弛肛口，医生可清楚感觉肛内情况，给诊治带来极大方便。
参考文献
1 安阿月.肛肠病学，北京:人民卫生出版社，1997，12.
(编辑黄 杰)
作者单位:250101山东省济南市第三人民医院肛肠科, 百拇医药(刘旭昌 郭芳)