【摘要】 目的 对比高、中、低剂量氯沙坦对急性心肌梗死(AMI)大鼠左室重构(LVRM)的防治作用，评价其量效关系，并与依那普利比较。 方法 雌性Wistar大鼠，随机抽取假手术组，其余结扎左冠状动脉致AMI模型。术后48h存活的123只随机分为:AMI对照组、依那普利组[1.0mg/(kg·d)]、氯沙坦高剂量组[10mg/(kg·d)]、氯沙坦中剂量组[1.0mg/(kg·d)]和氯沙坦低剂量组[0.1mg/(kg·d)]。给药治疗3周后均行血流动力学测定、心脏标本固定和病理分析。最终64只大鼠获完整资料，上述各组分别为9、8、13、13、11和10只。 结果 AMI各组梗死面积均在44.5%～46.8%，差异无显著性(P>0.05)。与假手术组相比，左室舒张末压(LVEDP)、左室实际和相对重量(LVAW和LVRW)、膨胀指数(EI)和重构指数(RI)均显著增加，变薄率(TR)显著降低(P均<0.001)，发生了左室重构;而左室内压最大上升和下降速率(±dp/dtmax)显著降低(P均<0.001)。与AMI对照组相比，氯沙坦高、中、低剂量组和依那普利组的LVEDP、LVAW、LVRW、EI和RI均显著降低或减少(P<0.05～0.001)，TR显著增加(P<0.05～0.001);且高剂量氯沙坦组和依那普利组的LVEDP、-dp/dtmax、EI、TR和RI比低剂量氯沙坦组变化更显著(P<0.05)。 结论 高、中、低剂量氯沙坦均能有效防治AMI大鼠的左室重构，低剂量有效，高剂量更优。

    关键词 心肌梗死 左心室重构 氯沙坦 大鼠

    Comparison of effects of large，middle and low dose of losartan in prevention of left ventricular remodeling after acute myocardial infarction in rats

    Tian Jian，Yu Xinmin，Yin Xiangmin，et al.

    Department of Pharmacology，Heze Medical College，Heze274030.

    【Abstract】 Objective To compare the effects of large，middle and low doses of losartan in the prevention of left ventricular remodeling(LVRM)after acute myocardial infarction(AMI)in rats ......