【摘要】 目的 探讨末段回肠吻合方法及其可行性。 方法 近回盲瓣部位的末段回肠行端-端吻合后，行造口式阑尾切除，经阑尾残端插入French管越过回盲瓣达吻合口远端开放引流，防止因末段回肠内压力增高致吻合口瘘之严重并发症。 结果 16例病人术后均恢复顺利。2～3天肛门排气，未出现吻合口瘘及吻合口狭窄等并发症，术后7～10天拔除导管，饮食恢复正常痊愈出院。 结论 此手术方法较右半结肠切除操作简单、创伤小、保留了末段回肠、回盲瓣及完整结肠，明显提高了病人的生存质量，特别对于小肠切除较多的患者，可避免短肠综合征的发生，此方法适合在临床推广应用。

    【关键词】 末段回肠 吻合 阑尾造口

    临床上通常将回肠末端(约10cm)、盲肠及阑尾统称为回盲部。由于解剖生理上的特点，回盲部是肠管的炎症、肿瘤、结核、套叠和溃疡的好发部位 [1] 。此部位的回肠端端吻合受传统解剖、生理观念的影响，多主张回肠端端吻合口距回盲瓣不得少于10cm，否则需考虑将回盲部、升结肠及结肠肝区切除，然后行回肠横结肠吻合 [2] 。我院自2001年5月～2004年10月间有16例回肠末端吻合其吻合口均距回盲瓣10cm以内，未发生吻合口瘘均获成功。现探讨如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 本组16例，其中男9例，女7例。年龄5～77岁(平均47.5岁)。机械性肠梗阻肠坏死6例 ......