老年充血性心力衰竭107例临床分析
1临床资料,2讨论,参考文献
老年人心力衰竭与一般成年人心力衰竭有所不同,我院心内科2003年1月~2004年12月共收治60岁以上老年充血性心力衰竭107例,本文就其临床特点及治疗进行分析探讨。1 临床资料
1.1 一般资料 107例心力衰竭病人中,男58例,女49例;年龄60~82岁,平均67.2岁,其中60~69岁57例,70~79岁39例,80岁以上11例。冠心病40例,高心病17例,高冠心18例,老年性退行性心脏瓣膜病10例,风心病6例,扩张型心肌病13例,先心病及甲亢性心脏病各3例。
1.2 诊断标准 心功能按NYHA标准分级,Ⅱ级32例,Ⅲ级51例,Ⅳ级24例。左心功能衰竭61例,全心功能衰竭46例。
1.3 诱发因素 107例病人中,有诱因者98例,无诱因者仅9例。其中呼吸道感染59例,占55%,急性冠脉供血不足19例,劳累及情绪波动各15例,心律失常及血压升高各9例,余6例分别为饮酒、输液过快过多及停用洋地黄等。
1.4 合并症及并发症 各种心律失常51例,慢性支气管炎或肺炎25例,合并老年性主动脉瓣和(或)二尖瓣钙化14例,脑梗塞8例,糖尿病5例,肾功能不全4例 ......
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