醒脑静注射液致过敏反应1例
1 病历摘要
患者，女，67岁。因脑出血意识不清半天，于2004年7月14日收住院，既往无食物及药物过敏史。查体:T36.9℃，P66次/min，BP160/90mmHg，入院后经吸氧、脱水降颅压、应用脑保护剂等治疗，并采取头部抬高30°卧位，整体翻身1次/2h等护理措施，7月16日昏迷程度变浅，意识恍惚，呈嗜睡状态，双侧瞳孔直径均为0.25cm，对光反射灵敏，呼吸平稳，脉搏规整，四肢肌力正常。4pm遵医嘱给醒脑静(河南天地药业股份有限公司生产)30ml加5%GS250ml(静脉点滴50滴/min左右)，30min后(液体滴入约60ml时)，患者突然出现烦躁不安，呼吸急促(24次/min)，脉搏增快(82次/min)，BP180/90mmHg，颜面、胸前、颈部及输液侧肢体出现大片淡红色皮疹，压之褪色，立即更换液体，停用醒脑静。未做特别处理，观察约5min后，皮疹自行消退，患者无不适。5pm遵医嘱继续静滴醒脑静40滴/min左右，守护患者床边，约15min患者再次出现更密集的皮疹，烦躁不安，双手搔抓，呼吸急、脉搏快，血压无明显改变，立即停药，给氟美松5mg静推，非那根25mg肌注，20min左右皮疹消退，患者安静。
2 讨论
醒脑静注射液为无色透明的液体，主要成分为麝香、栀子、郁金、冰片等，具有清热泻火、开窍醒脑的作用，用于流脑、昏迷等治疗，过敏反应实属少见，尚未见报道。所以临床应用过程中要注意:(1)详细询问药物及食物过敏史;(2)首次应用时开始滴速宜慢，若无不良反应，30min后调整滴速;(3)用药过程中要加强巡视，及时发现不良反应，采取相应的处理措施，以防出现严重的后果。
(编辑云 兆)
作者单位:274600山东省鄄城县人民医院, 百拇医药(张凤霞 王凤英 李素真)
患者，女，67岁。因脑出血意识不清半天，于2004年7月14日收住院，既往无食物及药物过敏史。查体:T36.9℃，P66次/min，BP160/90mmHg，入院后经吸氧、脱水降颅压、应用脑保护剂等治疗，并采取头部抬高30°卧位，整体翻身1次/2h等护理措施，7月16日昏迷程度变浅，意识恍惚，呈嗜睡状态，双侧瞳孔直径均为0.25cm，对光反射灵敏，呼吸平稳，脉搏规整，四肢肌力正常。4pm遵医嘱给醒脑静(河南天地药业股份有限公司生产)30ml加5%GS250ml(静脉点滴50滴/min左右)，30min后(液体滴入约60ml时)，患者突然出现烦躁不安，呼吸急促(24次/min)，脉搏增快(82次/min)，BP180/90mmHg，颜面、胸前、颈部及输液侧肢体出现大片淡红色皮疹，压之褪色，立即更换液体，停用醒脑静。未做特别处理，观察约5min后，皮疹自行消退，患者无不适。5pm遵医嘱继续静滴醒脑静40滴/min左右，守护患者床边，约15min患者再次出现更密集的皮疹，烦躁不安，双手搔抓，呼吸急、脉搏快，血压无明显改变，立即停药，给氟美松5mg静推，非那根25mg肌注，20min左右皮疹消退，患者安静。
2 讨论
醒脑静注射液为无色透明的液体，主要成分为麝香、栀子、郁金、冰片等，具有清热泻火、开窍醒脑的作用，用于流脑、昏迷等治疗，过敏反应实属少见，尚未见报道。所以临床应用过程中要注意:(1)详细询问药物及食物过敏史;(2)首次应用时开始滴速宜慢，若无不良反应，30min后调整滴速;(3)用药过程中要加强巡视，及时发现不良反应，采取相应的处理措施，以防出现严重的后果。
(编辑云 兆)
作者单位:274600山东省鄄城县人民医院, 百拇医药(张凤霞 王凤英 李素真)