点状静脉抽剥术治疗下肢静脉曲张
1资料与方法,2结果,3讨论,参考文献
下肢静脉曲张多指下肢大隐静脉曲张,是外科四大常见病之一,传统的治疗方法是大隐静脉高位结扎、剥脱器抽剥和交通支结扎。我科自1997年以来,运用点状静脉抽剥术治疗192例(244条肢体)下肢静脉曲张病例,经5年随访,疗效良好,现报告如下。1 资料与方法
1.1 一般资料 本组192例,其中男116例,女76例。年龄31~72岁,平均55岁。左侧82例,右侧58例,双侧52例。主要临床表现为下肢浅静脉蚯蚓状、团块状突起(244条肢体);踝周出现程度不同的棕褐色色素沉着(178条肢体)、湿疹样改变(32条肢体)、溃疡(29条肢体)、静脉炎(34条肢体)等。术前均行下肢静脉造影(DSA)以了解下肢深静脉回流通畅及深、浅静脉和交通支瓣膜功能情况。
1.2 手术方法 (1)术前标记:病人站立位或行走后使下肢静脉曲张至最大程度显现,随后用标记笔从足背到大腿在曲张静脉上做标记,重点标记切戳点。(2)驱血止血:硬膜外麻醉后,患肢消毒,用德国产驱血止血仪,将下肢静脉全部排空,同时阻断动静脉血流。(3)点状抽剥:在无血状态下 ......
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