食管穿孔5例诊治分析
1临床资料,2讨论,参考文献
本组病例共5例,男4例,女1例,年龄20~46岁,平均33岁,穿孔至明确诊断时间最长11天。食管穿孔原因:汽车撞伤胸部2例,肩部负重1例,食管扩张1例,自残1例,修补2例,胸引5例,胃造瘘术4例,均痊愈。1 临床资料
例1:女,20岁,入院前2h胸部被汽车撞伤,BP70/50mmHg有窒息呕吐,呼吸急促,面部及胸部有广泛的出血点,皮下气肿,X线胸片显示左侧液气胸,急诊行胸腔引流术。伤后发热,第11天进食时颈部左侧隆起,皮下气肿,当时考虑气性坏疽,急诊行锁骨上窝切开,切开后见大量食糜及脓汁流出,吸净后见颈段食管左侧壁有20cm长破裂口,急行食穿孔处置胃管,胃造瘘术,锁骨上窝引流,术后50天痊愈出院。
例2:男 ......
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