髓内钉治疗长骨骨折，属髓内轴心性固定，具有手术切口小，对软组织损伤少，固定牢固防旋转并适时改为弹性固定，便于早期进行功能锻炼，并发症少等优点，已得到公认。自1999年11月～2003年10月，笔者采取小切口骨折复位，扩髓带锁髓内钉治疗股骨干粉碎骨折22例，取得了良好的效果，报告如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 本组22例中男16例，女6例，年龄16～62岁。闭合性骨折18例，开放性骨折4例;左侧10例，右侧12例。全部为新鲜性骨折，AO分类:B型8例，C型14例。致伤原因:车祸伤12例，跌伤7例，坠落伤3例。全部采用小切口直视下骨折复位，应用国产带瞄准器的扩髓型带锁髓内钉内固定，均为静力性固定，患者受伤后至手术的时间3h～9d。

    1.2 手术方法 开放性骨折及部分受伤时间短的闭合性骨折入院后立即准备，急症手术，其余均在伤后5～8d肿胀消退后行切开复位手术;术前常规骨牵引 ......