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编号:10627762
颅脑手术后切口脑脊液漏的发生与防治(附21例报告)
http://www.100md.com 《中华现代外科学杂志》 2005年第4期
颅脑,颅脑手术,切口脑脊液漏,1临床资料,2结果,3讨论,参考文献
     【摘要】 目的 研究颅脑术后切口脑脊液漏的发生原因及预防、治疗方法。 方法 回顾性分析我院21例颅脑术后切口脑脊液漏的发生原因,治疗采用加强切口缝合和在切口旁置管引流局部减压。 结果 21例切口脑脊液漏均得到治愈,效果满意。 结论 切口旁置管引流减压是治疗颅脑术后切口脑脊液漏的可靠方法,较腰蛛网膜下腔置管持续引流治疗脑脊液漏有治疗效果确切、简单方便的优点。

    关键词 颅脑手术 切口脑脊液漏

    颅脑术后切口脑脊液漏,是常见术后并发症,也是临床医生较难处理的问题之一 [1,2] ,如处理不当可引起切口感染、颅内感染,危及患者生命。正确处理切口脑脊液漏是减少住院天数,避免颅内感染,减少术后其它并发症的有效途径。近5年我院颅脑术后发生脑脊液漏21例,占同期幕上开颅手术的3.86%,经加强缝合切口和局部置管引流减压,均得到治愈,现将治疗结果报告如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 本组共21例,其中男15例,女6例,年龄45~88岁,平均67.6岁。手术:高血压脑出血幕上开颅血肿清除术+去骨瓣减压术13例,颅脑损伤开颅术+去骨瓣减压术8例。术后3~14d出现切口脑脊液漏,表现为切口裂开,持续有脑脊液流出,伴有不同程度发热和头痛等症状。

    1.2 处理方法 [3,4] 手术室中,在严格无菌操作下 ......

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