外伤性脾破裂是普外科的常见急腹症，传统的治疗方法采用脾切除术。由于脾脏在人体的免疫功能中起重要作用，因此脾切除术后发生各种感染的危险性明显增加。1990年2月～2003年12月，我院共对96例脾破裂患者行非手术治疗，除4例转手术治疗外，其余患者通过合理治疗、严密观察和精心护理，收到良好的效果。现报告如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 本组96例患者，男72例，女24例;年龄4～50岁，平均29岁;就诊距受伤时间2～27h，平均7.2h。1.2 保守治疗原则 根据有关文献并结合临床，笔者选择非手术治疗患者均遵循以下原则:(1)入院时血流动力学稳定，或经过输液1000ml后血流动力学就能稳定者;(2)神志清楚，有利于观察病情的变化及腹膜炎体征的检查;(3)根据B超显示，将肝脾闭合性损伤分为Ⅳ型，Ⅰ型为挫伤型，相当于中央型破裂;Ⅱ型为被膜下血肿型;Ⅲ型为完全型;Ⅳ型为严重破裂 ......