旋股外升支血管蒂髂骨瓣加骨膜移植治疗股骨颈骨折
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【摘要】 目的 探讨旋股外升支血管蒂髂骨瓣加骨膜移植治疗股骨颈骨折的疗效。 方法 自1988年6月~1999年1月,采用该方法治疗移位的骨颈骨折59例59髋。 结果 全部病例均获得随访,随访时间最长10年,最短2年8个月。骨性愈合时间12~16周。骨性愈合51例,骨不连5例,股骨头坏死3例。优良率91.5%。 结论 解剖复位、牢靠内固定是骨折愈合的关键,活骨植骨、骨膜移植是促进骨折愈合的必要条件,早期有限的、定向的自主运动有利于功能的恢复。【关键词】 旋股外测血管 髂骨瓣 骨膜移植
股骨颈骨折,特别是头下型骨折,至今仍是骨科治疗方面的一道难题,解决这个问题的关键在于改善局部血供,加速其成骨作用,促进骨折愈合,降低股骨头缺血坏死率。为此,我们采用旋股外升支血管蒂髂骨瓣加骨膜移植治疗移位的股骨颈骨折59髋,效果满意。报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 男43例,女16例;年龄最小14岁,最大69岁,平均46.8岁。左侧24例,右侧35例。致伤原因:车祸48例,跌落伤4例,跌伤7例。头下型8髋,经颈型29髋,颈中型22髋。GardenⅢ型34髋,GardenⅣ型25髋。新鲜骨折49髋,陈旧性骨折10髋 ......
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