颅脑损伤是神经外科手术常见急症之一，其特点是病情重且复杂多变，并发症多，病死率及致残率高，治疗困难，通过对生命体征的监测及观察瞳孔的改变，及时了解患者病情变化，准确判断病情，提供治疗方案，对患者预后具有深远的临床意义。2002年1月～2004年12月，我院共救治重型颅脑损伤患者103例，现将其临床观察与护理体会总结报告如下。

     1 临床资料

    选择2002年1月～2004年12月我科收治的重型颅脑损伤患者103例，男64例，女39例，年龄6～68岁，平均(35±2)岁。致伤原因:车祸78例，高处坠伤6例，打击伤19例。103例患者有86例因合并颅内血肿而行开颅手术，其他为保守治疗。经治疗护理，恢复良好94例，死亡9例，成功率91.3%。

     2 观察要点

    2.1 病情观察 凡是脑外伤的患者，不论表现轻重，均应予以密切观察，一般观察2～7天，直至排除脑挫伤及颅内血肿为止。具体时间 ......