经鼻盲探气管插管的临床运用
气管,慢诱导,张口困难,盲探经鼻插管术,1临床资料与方法,2结果,3讨论,参考文献
【摘要】 目的 探讨鼻盲探气管插管在气管插管困难中应用效果。 方法 25例困难插管患者慢诱导经鼻盲探气管内插管麻醉。用自制带有侧孔的聚乙烯塑料导管注入1.0%丁卡因2~3ml行鼻咽、喉腔表面麻醉,环甲膜穿刺注入2ml行气管内表麻,稀释麻黄素2ml鼻腔内喷雾。采用镇静镇痛健忘法经鼻腔插入气管内导管。 结果 20例患者一次性顺利插管到位,占80%,5例经变换头部体位和旋转导管方向后随气流进入气管内,占20%。取得了安全、有效、并发症少的满意效果。 结论 经鼻插管克服了经口插管的缺点和困难,较经口容易耐受气管导管,插管期间患者无明显不适反应,术后无回忆,对心血管副作用小,又能保持自主呼吸,为困难插管提供了充足的时间,有效地解决了经口困难插管的许多疑难问题。【关键词】 慢诱导 张口困难 盲探经鼻插管术
近年来,我科将经鼻盲探气管插管技术运用于临床,有效的解决了气管插管困难患者的气管插管全麻的问题。并取得了一定的经验。现报道如下。
1 临床资料与方法
1.1 临床资料 在使用经鼻盲探气管插管的25例病例中,男20例,女5例,年龄11~72岁。不同程度张口受限20例(占80%),小下颌3例(占12%),颈短肥胖者2例(占8%)。手术种类:颌面部手术10例 ......
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