目前对类风湿关节炎(RA)的诊断没有金标准，美国风湿病学会(ARA)1987年指定RA诊断标准，只是一个分类标准 [1] 。按此标准诊断出来的RA已不是早期RA。如果不加强随诊工作，会有很多早期不典型病例漏诊。同样临床医师简单地把类风湿因子(RF)阳性加上关节痛诊断为RA [2] ，也会造成误诊。漏诊会造成病情的延误，误诊会造成原发病的不合理治疗，甚至给病人带来损害。笔者统计自1998年1月～2004年10月我院门诊及住院收治的104例患者，曾经或最终诊断为RA，归纳如下。旨在加深对RA的认识，提高对RA诊断的特异性与敏感性。

     1 资料与方法

    104例病人男39例 ......