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编号:10627907
重症破伤风引发哮喘12例的抢救
http://www.100md.com 《中华现代临床医学杂志》 2005年第7期
破伤风,重症破伤风,肌肉痉挛,重症支气管哮喘,气管切开,机械通气,1临床资料,2讨论,参考文献
     【摘要】 目的 总结重症破伤风引起支气管哮喘的治疗方法,以提高该病的治疗效果。 方法 回顾性总结我院12例患者的临床资料,分析治疗的经验和体会。重点对破伤风引起哮喘的早期诊断和药物治疗失败后的救治措施进行讨论。 结果 治愈7例,死亡5例。 结论 积极宣传预防破伤风,要早期对哮喘进行防治。

    关键词 重症破伤风 肌肉痉挛 重症支气管哮喘 气管切开 机械通气

    重症破伤风是由于破伤风外毒素引起四肢痉挛抽搐,胸肌、膈肌、喉头痉挛,引起呼吸困难和紫绀。而哮喘持续性发作也可引起支气管痉挛,这两种情况均严重威胁患者的生命。现将我院遇到的12例重症破伤风引发哮喘的抢救体会报告如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 1990~1999年我院共收治了12例重症破伤风引发哮喘发作的患者。患者均有外伤史,男7例,女5例;年龄23~65岁。7例患者有多年的哮喘发作病史;2例有慢性肺气肿病史;3例有多年间断哮喘发作病史;2例患者有长期注射肾上腺素史。重症支气管哮喘诊断标准包括 [1] :(1)严重呼吸困难;(2)肺部广泛高调的哮鸣音;(3)神志改变(烦躁、疲乏或嗜睡);(4)奇脉;(5)严重气道阻塞(最大呼气流速<100L/min或<50%正常预计值 ......

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