骨盆骨折是极其严重的创伤，特别是不稳定骨盆骨折或合并重要脏器损伤的病人，其死亡率文献报道在10%～30%，主要是骨盆大量出血和其他联合损伤所致。近年来，随着对骨盆骨折的解剖及生物力学及损伤机制的研究，越来越多地采取更加积极的治疗，在抢救危及生命的内脏损伤及出血性休克等并发损伤后手术内固定治疗骨盆骨折 [1～4] 。我们自1999年10月～2004年10月利用重建钢板治疗不稳定骨盆骨折31例，取得满意的疗效，现报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组31例，年龄为14～58岁，平均33岁，男22例，女9例。致伤原因:车祸伤17例，砸伤6例，坠落伤8例。合并伤:失血性休克18例，股骨干骨折3例，胫腓骨骨折4例，髋臼骨折8例，骶丛损伤2例，腰椎间盘突出致L 5 神经根卡压1例，髋关节脱位2例，尿道膀胱损伤3例，脾破裂2例。患者入院后均在清创缝合(开放性骨折)、抗休克、输血等治疗后，用骨牵引、骨盆悬吊牵引或外固定架暂时固定复位，稳定病情，减少出血，病情稳定后5～10日手术。8例前路术后1周左右行后路手术，5例为一期前后路同时手术内固定 ......