【摘要】 目的 探讨肾后下段及肾窦内肾盂分层切开治疗肾巨大鹿角形结石的疗效。 方法 采用肾后下段及肾窦内肾盂分层切开治疗肾巨大鹿角形结石48例。 结果 术中输血6例，43例结石一次取净，5例有残余结石，经ESWL治愈。 结论 本术式具有操作简单，取石方便，出血少，不阻断肾蒂等优点。

    【关键词】 肾 鹿角形结石 手术

    肾巨大鹿角形结石治疗比较困难，我院于1999～2003年采用肾后下段及肾窦内肾盂分层切开治疗巨大鹿角形结石48例，疗效满意，现报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组48例，男27例，女21例，年龄14～62岁，平均36.8岁，左肾结石22例，右肾结石19例，双肾结石7例，病史1～13年。术前均经B超腹平片及静脉肾盂造影等检查证实为肾巨大鹿角形结石，其中单纯鹿角形结石20例，鹿角形结石伴多发性小结石28例，合并高血压者5例，合并糖尿病者2例，结石直径2.5～9.0cm，平均3.6cm，最大者9.0cm×5.0cm×3.2cm，结石最多者达86枚。所有患者均有不同程度肾积水，伴慢性肾功能不全者4例。

    1.2 手术方法 麻醉成功后患者取术侧向上的侧卧位 ......