风温

    案一：孙左 男 59岁 初诊 1952年9月10日

    头痛，微恶寒，咳嗽不重，发烧38℃左右，两脉浮滑，舌苔白腻根略黄，口干，心烦夜不能寐，二便如常，患者要求急给重药以速其效，故以清热凉气之味。处方：生石膏30克、连翘9克、银花9克、苇根3克、大青叶30克、黄芩9克、知母9克，并自有紫雪丹1克冲服一付。

    二诊1952年9月11日 药后身热未退，头痛，恶寒未解，一身酸楚乏力，舌苔白腻而滑，脉来浮数。温邪上犯，邪在卫气之间，误用清气，卫气不疏，正气受戕，面色暗浊，改用疏卫展气之品，以银翘散加减治之，处方：薄荷3克(后下)、荆芥穗6克、淡豆豉6克、炒山栀9克、桑叶9克、菊花9克、炒牛蒡子6克、前胡6克、杏仁9克，一付。 药后卫气得疏，面部及周身小汗，身热退净，脉象已转弦滑，舌苔略干，头痛、寒热皆解，再以疏解卫气而愈。 (《温病汇讲》赵绍琴"论到气才可清气")

    案二：败血症伴发肺炎治案 患者王×× 男性 54岁干部 住××医院传染病房，住院后曾以抗菌素治疗不效，第七天邀中医会诊。

    初诊1978年9月29日 症状：发热，体温39℃～41℃，昼轻暮重，高热时伴有憎寒，精神淡漠，气急胸闷，咳痰稠粘，腹胀满，按之微硬，大便已六日未行，腿膝酸疼，入夜更甚，但无红肿。舌质绛，舌根及中部苔黄黑而干，脉象滑数，112次/分。 化验：血象，白细胞13000/立方毫米，中性82%，淋巴17%，嗜酸1%；血培养为金黄色葡萄球菌。 X线摄片：右肺有炎症灶。西医诊断：败血症伴发肺炎。中医辨证：属热毒入营，肺失肃降，胃腑蕴结，津枯邪滞，气营两燔。治法：养津通腑，清热肃肺。拟增液承气汤加减。处方：鲜生地30克、元参12克、麦冬10克、制军10克、川贝母6克、鱼腥草30克、银花20克、炙甘草4克，服二剂。

    二诊10月2日 经服前方二剂后，昨晚七时许，大便一次 ......