文摘卡片(2005.06.22)
补中益气汤合牡蛎散加减治疗但头汗出
但头汗出是指头面部出汗较多而身体无汗的病证。《湖北中医杂志》2005年第3期报道了湖北省十堰市太和医院王宗涛、陈长江等医生临床运用补中益气汤合牡蛎散加减治疗但头汗出取得了满意的疗效。他们共收治了42例患者，全部病例均排除外感发热等上呼吸道感染病变。
治疗方法：补中益气汤合牡蛎散加减，黄芪60g，党参18g，当归、白术、陈皮、浮小麦、茯苓各12g，炙甘草9g，升麻、柴胡、麻黄根各6g，煅牡蛎20g。伴有失眠多梦者加酸枣仁、夜交藤各20g；耳鸣者加煅磁石20g；血压偏高者黄芪减为30g，加石决明30g，菊花15g；兼高黏滞血症者加丹参、生山楂各20g。每日1剂，水煎，分3次温服。治疗期间忌辛辣烟酒等。
结果显示痊愈33例，好转7例，无效2例。总有效率为95.3%。
, http://www.100md.com
王宗涛等医生指出：汗由津液所化生，并由卫气“司开合”的功能进行管理和调节。凡能导致阴阳失常、腠理疏松、津液外泄的病变，都可出现病理性出汗。在正虚方面，多由脏腑阳气虚弱导致卫阳不固，因风性开泄，引起卫阳无所依附而汗出；在邪盛方面，多属感受风邪和热邪(包括暑邪)，因风性开泄，热性发泄，均能导致腠理疏松，津液外泄而出汗。一般仅头部汗出的征象，往往反映某些上焦热蒸和中焦湿热郁蒸的病证，这是由于热邪熏蒸津液，上出头面所致。然虚劳而致但头汗出者，临床并非少见。“头为诸阳之会”、“清阳出上窍”。清阳不升，浊阴不降，卫阳不固，而致头汗出。补中益气汤合牡蛎散加减，方中重用黄芪补气升阳，益气固表而止汗；党参益气升津；白术、炙甘草补益中气；当归补血，可防汗出损血；升麻、柴胡升举清阳；陈皮理气运脾，可助黄芪、当归补气而不停滞，配用牡蛎益阴潜阳而止汗；浮小麦益气止汗；麻黄根收敛止汗。
柴胡陷胸汤加味治疗胆汁反流性胃炎
《湖北中医杂志》2005年第3期报道了中国人民解放军二五五医院张晓雷医生应用柴胡陷胸汤加味治疗胆汁反流性胃炎取得了满意的疗效。被收治的64例患者治疗前均经胃镜检查诊断为胆汁反流性胃炎，其中胆汁反流致浅表性胃炎者43例，胆汁反流致萎缩性胃炎者21例，并发胃溃疡者9例，并发十二指肠球部溃疡者19例，并发食道炎者24例。并经肝功能检测、钡餐造影或B超检查、排除肝、胆、胰腺疾病，且符合临床诊断标准。将64例患者随机分为两组：治疗组40例，其中幽门螺旋杆菌(HP)阳性者22例。对照组24例，其中幽门螺旋杆菌(HP)阳性者13例。
, 百拇医药
治疗方法：治疗组以柴胡陷胸汤加味为基本方：柴胡、半夏、栝楼、厚朴、枳实、赤芍、郁金各15g，黄连、甘草各10g。每日1剂，水煎2次，早、中、晚饭前空腹温服。随症加减：胃脘痛甚者加延胡索；泛酸者加制瓦楞子、乌贼骨；呃逆不止者加旋覆花、代赭石；脾胃虚弱者加党参、山药、白扁豆；胃黏膜糜烂者加白芨、仙鹤草；伴溃疡者加三七粉冲服；HP阳性者加蒲公英。对照组给予奥美拉唑20mg，每日晨起口服1次，吗丁啉10mg，每日3次口服。两组均以30天为1个疗程，停药10天后复查胃镜，疗程结束后评定疗效。
结果显示：治疗组40例，治愈25例，显效10例，治愈率为62.5%，总有效率为95.0%；对照组24例，治愈6例，显效6例，治愈率为25.0%，总有效率为66.7%。治疗组与对照组治愈率比较，P <0.01，总有效率比较，P <0.05。, 百拇医药(中国中医研究院信息所)
但头汗出是指头面部出汗较多而身体无汗的病证。《湖北中医杂志》2005年第3期报道了湖北省十堰市太和医院王宗涛、陈长江等医生临床运用补中益气汤合牡蛎散加减治疗但头汗出取得了满意的疗效。他们共收治了42例患者，全部病例均排除外感发热等上呼吸道感染病变。
治疗方法：补中益气汤合牡蛎散加减，黄芪60g，党参18g，当归、白术、陈皮、浮小麦、茯苓各12g，炙甘草9g，升麻、柴胡、麻黄根各6g，煅牡蛎20g。伴有失眠多梦者加酸枣仁、夜交藤各20g；耳鸣者加煅磁石20g；血压偏高者黄芪减为30g，加石决明30g，菊花15g；兼高黏滞血症者加丹参、生山楂各20g。每日1剂，水煎，分3次温服。治疗期间忌辛辣烟酒等。
结果显示痊愈33例，好转7例，无效2例。总有效率为95.3%。
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王宗涛等医生指出：汗由津液所化生，并由卫气“司开合”的功能进行管理和调节。凡能导致阴阳失常、腠理疏松、津液外泄的病变，都可出现病理性出汗。在正虚方面，多由脏腑阳气虚弱导致卫阳不固，因风性开泄，引起卫阳无所依附而汗出；在邪盛方面，多属感受风邪和热邪(包括暑邪)，因风性开泄，热性发泄，均能导致腠理疏松，津液外泄而出汗。一般仅头部汗出的征象，往往反映某些上焦热蒸和中焦湿热郁蒸的病证，这是由于热邪熏蒸津液，上出头面所致。然虚劳而致但头汗出者，临床并非少见。“头为诸阳之会”、“清阳出上窍”。清阳不升，浊阴不降，卫阳不固，而致头汗出。补中益气汤合牡蛎散加减，方中重用黄芪补气升阳，益气固表而止汗；党参益气升津；白术、炙甘草补益中气；当归补血，可防汗出损血；升麻、柴胡升举清阳；陈皮理气运脾，可助黄芪、当归补气而不停滞，配用牡蛎益阴潜阳而止汗；浮小麦益气止汗；麻黄根收敛止汗。
柴胡陷胸汤加味治疗胆汁反流性胃炎
《湖北中医杂志》2005年第3期报道了中国人民解放军二五五医院张晓雷医生应用柴胡陷胸汤加味治疗胆汁反流性胃炎取得了满意的疗效。被收治的64例患者治疗前均经胃镜检查诊断为胆汁反流性胃炎，其中胆汁反流致浅表性胃炎者43例，胆汁反流致萎缩性胃炎者21例，并发胃溃疡者9例，并发十二指肠球部溃疡者19例，并发食道炎者24例。并经肝功能检测、钡餐造影或B超检查、排除肝、胆、胰腺疾病，且符合临床诊断标准。将64例患者随机分为两组：治疗组40例，其中幽门螺旋杆菌(HP)阳性者22例。对照组24例，其中幽门螺旋杆菌(HP)阳性者13例。
, 百拇医药
治疗方法：治疗组以柴胡陷胸汤加味为基本方：柴胡、半夏、栝楼、厚朴、枳实、赤芍、郁金各15g，黄连、甘草各10g。每日1剂，水煎2次，早、中、晚饭前空腹温服。随症加减：胃脘痛甚者加延胡索；泛酸者加制瓦楞子、乌贼骨；呃逆不止者加旋覆花、代赭石；脾胃虚弱者加党参、山药、白扁豆；胃黏膜糜烂者加白芨、仙鹤草；伴溃疡者加三七粉冲服；HP阳性者加蒲公英。对照组给予奥美拉唑20mg，每日晨起口服1次，吗丁啉10mg，每日3次口服。两组均以30天为1个疗程，停药10天后复查胃镜，疗程结束后评定疗效。
结果显示：治疗组40例，治愈25例，显效10例，治愈率为62.5%，总有效率为95.0%；对照组24例，治愈6例，显效6例，治愈率为25.0%，总有效率为66.7%。治疗组与对照组治愈率比较，P <0.01，总有效率比较，P <0.05。, 百拇医药(中国中医研究院信息所)