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十字疗法 中药灌肠 微创腹灌 三项措施显著提高急性胰腺炎治愈率
http://www.100md.com 2005年6月23日 《中国医学论坛报》 2005年第23期
     本报讯 (驻地记者 陈汉桥)大连医科大学“中西医结合治疗急性胰腺炎降低重型病死率的系列研究”最近结题。研究人员从临床和基础协同攻关,创用“十字疗法”、中药灌肠和“微创腹灌”等方法治疗急性胰腺炎,平均治愈率高达97%。重症胰腺炎治愈率亦高达80% 以上。充分显示中西医结合治疗急性胰腺炎具有优越性。

    该课题是中西医结合治疗急性胰腺炎的系列工程研究,运用中医“以通为用”理论指导,在临床研究中共治疗1388例患者,其中重症342例(61例为暴发性),病死率同国内外相比降至最低,急性胰腺炎仅为2.88%;近7年重症急性胰腺炎和暴发性急性胰腺炎病死率分别为11.61%和16.39%。

    该临床研究关键措施有三项:一是急性期采用“十字疗法”及三期治疗方案,即一期“扩、抑、灌、纠、通、抗、限、稳、供、给”的治标措施;二期巩固疗效、查明原因;三期手术治本、治残留病症。二是“微创腹灌”,即微小创伤腹腔灌洗,对危重症进行抢救,达到通利腹水、截断致死性毒源、恢复肠道通畅、及早给予肠内营养是降低病死率的重要环节。三是严格控制早期剖腹术指征是降低病死率的关键。

    基础研究证明,中药组方治疗急性胰腺炎的作用机制为:增强肠道运动,排除滞物、抑制细菌及毒素移位、减轻内毒血症;在肠─肝─肺轴上发挥多靶点调节作用。减轻肺损伤,下调核因子-KB活性、抑制中性粒细胞趋化、减少炎症因子释放。诱导细胞凋亡,使不可恢复的细胞趋向凋亡、减轻急性炎症反应、维持全身炎性反应综合征和代偿性抗炎反应综合征的稳态平衡,延缓病情恶化。, 百拇医药