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乳腺癌的三级预防
http://www.100md.com 2005年6月23日 《当代健康报》 2005.06.23
     山东大学齐鲁医院乳腺外科博士 唐鲁兵

    乳腺癌的预防工作分为三级预防。一级预防就是针对乳腺癌的病因而采取的措施。目前乳腺癌的病因还不十分清楚,但存在着患乳腺癌的一些高危因素,我们可以通过减少高危因素的暴露水平而达到预防乳腺癌的目的。从饮食上减少脂肪的摄入,低脂饮食和避免肥胖可以减少患乳腺癌的机会。曾有科学家做过实验,在同样条件下,高脂饮食的小鼠比低脂饮食的小鼠患乳腺癌的机会要多;研究表明,酒精的摄入量与乳腺癌的发病率有一定的关系,因此减少酒精的摄入可以降低乳腺癌的发病率;另外,更年期的女性应减少不必要的激素替代治疗,哺乳期的女性应坚持母乳喂养等,以上措施都可以有效减少乳腺癌的发生。现在,国外研究较多的是药物预防乳腺癌,目前应用较多的是三苯氧胺。大量研究表明,服用三苯氧胺可以有效降低某些乳腺癌高危人群的发病率,但长期应用三苯氧胺能够引起一些副作用,因而限制了其预防性应用。

    乳腺癌的二级预防就是肿瘤一旦形成,如何“早期发现、早期诊断、早期治疗”,提高乳腺癌的生存率,降低死亡率。对于乳腺癌而言,三合一检查法(即所有妇女每月进行一次自我乳腺检查;每年进行一次临床乳腺检查;40岁以下女性每1~3年进行一次乳腺B超检查,而40岁以上女性每1~3年进行一次乳腺钼靶X线检查)可以有效发现早期乳腺癌。从今年4月份,我国进行的“百万妇女乳腺普查工程”就是二级预防的具体体现,通过普查工作可以减少30%的乳腺癌病人死亡率。在今后5年的时间里,我国将建立80~100个普查点,选择一百万女性共进行4次乳腺检查(包括临床检查、B超、红外线、钼靶X线检查等),寻找出一条适合我国国情的乳腺癌筛查方法。

    乳腺癌的三级预防就是针对晚期乳腺癌病人一旦出现远处转移,疾病不可逆转后,医护人员、病人及家属应当积极配合,尽量减少癌痛给病人带来的痛苦,延长病人的生命,提高生活质量。随着科技的发展,中医、中药、基因治疗、免疫治疗和其他一些疗法逐渐应用于临床,为改善晚期乳腺癌病人的生存质量带来了希望。, 百拇医药