肝硬化是一种严重的变性疾病。在肝细胞中健康肝细胞破坏，瘢痕组织取代时发生。但肝细胞被坚硬的瘢痕组织取代，肝脏即失去其正常功能、严重损害可导致肝功能衰竭甚至死亡。肝硬化可造成其他危害，稠密的瘢痕能减慢通过肝脏的正常血流，引起供应血管的压力升高。在有的病例中压力可很高并导致食道静脉破裂。
每年美国大约有26000人死于肝硬化。这种疾病不可能逆转或治愈，除非一些病例可进行肝移植。但如果疾病在早期被发现，则可以中止或延缓发展，故认为患有肝硬化的病人，应马上就诊，切勿耽搁。
因为肝硬化受损的器官十分重要，故它是严重的疾病。肝脏重约3磅，大小似橄榄球，是人体最大的器官。在众多作用中，肝脏通过产生胆汁在消化系统中起着至关重要的作用，胆汁储藏在胆囊中，然后释放进人小肠，在此将脂类物质分解，肝脏同时通过控制脂肪。蛋白质、糖进入的流量来保持血液中正常成分。肝脏是体内基本的血液滤过器官，它可分解毒物、酒精、药物和其他有潜在危害的化学物质。肝脏还同脾脏一起捕获处理衰老的红细胞。因为它能帮助去除血流中的细菌及病毒，故它是免疫系统中的重要成分，如果你的肝脏功能异常，你会更易感染。
肝脏对疾病及损伤的耐受性很好，甚至当其表面积的70%被破坏或去除，它仍能产生作用。尽管有效性会降低，如果导致破坏的条件被去除或纠正，肝脏还会恢复功能。产生瘢痕组织的肝脏部分的功能无法恢复，但如果疾病能得到及时控制，你仍能靠剩余下来的部分肝功能而健康生存。但是，肝硬化以后没有逆转可能。因为许多细胞被瘢痕组织取代，剩余的健康细胞太少，不能完成肝脏的众多功能。最终，肝功能衰竭产生。这就是及早确定潜在病因，及早设法清除病因的重要性。
症 状
经常是直到疾病进入晚期，才产生症状，症状发生后可表现为。
◆恶心、呕吐、食欲下泽。
◆不寻常的体重憎加或减少。
◆皮肤及眼睛黄染(见黄疸)。
◆尿色深。
◆血性黑便或不寻常的便色变浅。
◆呕血。
◆腹胀。
◆持续瘙痒。
◆手掌变红。
◆睡眠障碍或意识模糊。
◆疲乏、耐力下降。
◆男性乳房增大。
◆无性欲。
◆女性月经失调。
◆胸及肩部可见蜘蛛痣。
出现以下情况应去就医
◆你产生上述任一症状，如果不经正确治疗。发生肝硬化，可发生致命危险。
病 因
肝硬化发生是长期肝脏损伤的结果。可能病因包括病毒、遗传缺陷、长期淤胆及长期接触药物及其他毒物。但大多数病人的病因是酗酒。
饮酒与肝硬化的关系的报道已经很多。研究显示适量饮酒实际上可以有助于防止中风及心脏病，但大量饮酒对肝脏有害。例如，法国以酒的消费量著称，心脏病的发病率相对较低，而法国肝硬化的发病率相当高，许多医生认为嗜酒者死于肝硬化者高于其中心脏病者。
简而言之，饮酒越多，饮酒次数越频繁，产生肝硬化的可能性越大。因为男性和女性体内对酒精的处理是不同的，因此你饮酒的安全剂量很大程度上取决于你的性别。通常，男性1天喝2～3次酒精性饮料而不会产生肝损害，而女性每天饮用1～2次是安全的。
上述指标并不是总能站得住脚，强调酒精的耐受性人与人不同是重要的，对一些人来说，每天只喝一次就可以在肝脏形成瘢痕。如果你饮酒，特别是量大、频繁，应请求医生检查肝硬化的表现。即便是你感觉健康，这也是有必要的，因为肝硬化症状直到无法限制其发展或延缓其进程时，才表现出来。
酗酒几乎不可避免的可导致一些肝损害，但并不总是能导致肝硬化。一些人大量饮酒会导致酒精性肝炎，一种持续1～2周的肝脏的炎症，产生的症状如恶心、呕吐、发热、食欲下降、黄疽及意识障碍。超过一定时间，这种情况也会导致肝硬化。甚至轻度饮酒者，偶尔纵饮者，可以产生脂肪肝，当肝细胞因聚集的脂肪和水肿胀时形成，这种情况会导致肝区疼痛及压痛，临时的黄疸，肝功异常(脂肪肝也可以由糖尿病、肥胖及严重营养不良引起)。
仅次于饮酒的肝硬化，常见病因是肝炎，即一般意义肝脏的炎症。在此类疾病的各种类型中，只有两类即乙肝及丙肝，可能导致肝硬化，瘢痕通常在肝炎转成慢性后产生。起先症状相当轻微，患有慢性肝炎的病人几乎意识不到自己的肝脏正在瘢痕化。同时，损伤还在继续，也许在后期会导致肝硬化的严重情形。因此，对肝炎病人经常进行医学检查是重要的。因为肝炎是传染性的，因此受感染病人的家庭成员也应检查。
有时尽管相当少见，肝硬化是遗传的肝脏疾病的产物，例如，铜中毒病，是一种肌体对铜代谢的遗传缺陷。结果，过多的铜聚积在身体不同的器官中，特别是肝脏，能破坏组织。同样，血友病使肌体吸收过多的铁，引起肝脏损害，瘢痕形成，这种疾病主要侵害40～60岁的男性，女性因为月经中丢失铁而不受累。
天生患有半乳糖血症的儿童缺乏一种消化乳糖的酶。正常情况下，乳糖无损害地通过消化道排出体外。但患有半乳糖血症的人，乳糖在肝脏聚积达毒性剂量，在未经正确治疗时有潜在致命性，患有这种疾病的婴儿应该去除牛奶，而使用代用食物。
有些婴儿天生没有胆道，或胆道畸形。因为胆汁无法从体内排出，它在肝内积聚并最终毒害肝脏。尽管有时这种疾病可以通过手术纠正，但大部分患病儿童在2岁之前死于肝硬化。
当胆囊结石阻塞胆汁流动，使其逆流入肝脏，也会导致肝硬化。长期接触一定药物，包括氨甲喋呤及异烟肼和环境中一些有毒物质，如杀虫剂。
诊断与检查
病人的病史及症状，加上体检结果，通常就足以诊断肝硬化，一旦确定诊断，医生会开出一项或多项肝功能检查，这些检查使用于将来识别特殊的肝脏疾病并估价器官的整个健康状况，有的还可能要做肝活检或组织标本来确定肝硬化的病因，这项检查通过将针插人肝脏吸取一小块组织并送实验室作病理检查。
治 疗
治疗肝硬化的最佳方法是纠正潜在病因，这里包括戒酒、寻找肝炎及遗传疾病的治疗方法，从你的饮食及环境中清除特定物质等。
常规治疗
针对肝硬化的特点进行治疗，根据潜在病因及其发展阶段，除了企图阻止病变发展之外，常规治疗还致力于纠正任何并发症，如内出血，其本身即严重的或有生命危险的。
如果你是因酗酒引起的肝硬化，最简单的是马上彻底戒酒，如果在诊断肝硬化后你还继续饮酒，你的5年生存率低于40%，如果你停止饮酒，则5年生存率增至 60%～70%。
戒酒同样是治疗酒精性肝炎及酒精诱导性脂肪肝的最好办法。当病人戒酒时间足够长，肝脏得以恢复时，这种疾病通常都能清除，传统对慢性肝炎所导致的肝硬化的治疗强调休息、合理营养，及可能情况下使用干扰素，但有些类型肝炎无法治愈。
对铜中毒病，医生会开出能去除体内蓄积铜的药物，这些药物可能需要经常服用。对于血色病，最佳的去除体内铁的方式是让病人每月抽血1～2次，这种治疗可持续长达2年，直至达正常范围，则可减至2～4个月治疗1次。
严重肝硬化需要肝移植，这是关键性最后一着。移植并非对每人都合适，一些太大太小，病情太重的病人都无法手术。同酗酒所致肝硬化病人在术前必须长期戒酒。对于还在继续饮酒的病人，医生通常不愿意行肝移植。
与任何大手术一样，肝移植存在风险，术后的肝脏可能不能正常工作，或肌体排斥移植肝脏，术后还有感染入侵的危险。尽管如此，手术总体来说还是有希望成功的。在美国，60%～75%的成人及90%的儿童完全可渡过手术。手术病人可生存3年左右。
辅助治疗
肝硬化的辅助疗法的目的是试图支持健康肝细胞功能，减少一些痛苦及与疾病有关的功能异常的改善。
营养及饮食
良好的营养在肝硬化治疗中起关键作用。尽管部分肝脏被瘢痕组织取代不会恢复，但均衡的营养，包括充足的水果、蔬菜、谷物、牛奶及蛋白质，可以促进受损部分肝细胞再生。患病的成年人应控制蛋白的摄入量，蛋白质少会延缓细胞再生，摄入太多会增加氨含量，可能导致意识障碍，向医生或营养师咨询，决定你合适的蛋白摄入量。
因为肝脏必须过滤及精炼摄入体内的物质，肝硬化病人摄入大量维生素及饮食在补充之前，应征求医生的意见。肝硬化病人应避兔食用未熟的贝类，因为这类贝类有时是在污染的海湾里生存的，因此可能携带导致肝炎或其他疾病的有机物。
预防
◆如果你饮酒，应限制自己的酒量，不要过量。通常来说，男性1天喝2～3次，每次量不大，不会导致肝脏损害。女性的安全剂量每天1～2次。但应记住肛酒精耐量人与人差别很大。医生通常建议1天喝1～2次，避免天天喝酒。
◆避免食用贝类。
◆不要将药与酒相混，一些药物包括对乙酞氨基酚与酒精反应会损坏肝脏。
◆避免接触工业有毒物质，这些物质可进入血流损害肝脏。
◆保持健康均衡的饮食。
◆小心避免接触各型肝炎患者。并在使用静注药物时特别注意避免污染针头。如果去疾病流行的国家旅行，向医生咨询注射肝炎疫苗及血浆免疫球蛋白的使用法(血浆免疫球蛋白注射可以提供已经制成的保护性蛋白称为抗体，而疫苗则促进肌体自行产生抗体)。
每年美国大约有26000人死于肝硬化。这种疾病不可能逆转或治愈，除非一些病例可进行肝移植。但如果疾病在早期被发现，则可以中止或延缓发展，故认为患有肝硬化的病人，应马上就诊，切勿耽搁。
因为肝硬化受损的器官十分重要，故它是严重的疾病。肝脏重约3磅，大小似橄榄球，是人体最大的器官。在众多作用中，肝脏通过产生胆汁在消化系统中起着至关重要的作用，胆汁储藏在胆囊中，然后释放进人小肠，在此将脂类物质分解，肝脏同时通过控制脂肪。蛋白质、糖进入的流量来保持血液中正常成分。肝脏是体内基本的血液滤过器官，它可分解毒物、酒精、药物和其他有潜在危害的化学物质。肝脏还同脾脏一起捕获处理衰老的红细胞。因为它能帮助去除血流中的细菌及病毒，故它是免疫系统中的重要成分，如果你的肝脏功能异常，你会更易感染。
肝脏对疾病及损伤的耐受性很好，甚至当其表面积的70%被破坏或去除，它仍能产生作用。尽管有效性会降低，如果导致破坏的条件被去除或纠正，肝脏还会恢复功能。产生瘢痕组织的肝脏部分的功能无法恢复，但如果疾病能得到及时控制，你仍能靠剩余下来的部分肝功能而健康生存。但是，肝硬化以后没有逆转可能。因为许多细胞被瘢痕组织取代，剩余的健康细胞太少，不能完成肝脏的众多功能。最终，肝功能衰竭产生。这就是及早确定潜在病因，及早设法清除病因的重要性。
症 状
经常是直到疾病进入晚期，才产生症状，症状发生后可表现为。
◆恶心、呕吐、食欲下泽。
◆不寻常的体重憎加或减少。
◆皮肤及眼睛黄染(见黄疸)。
◆尿色深。
◆血性黑便或不寻常的便色变浅。
◆呕血。
◆腹胀。
◆持续瘙痒。
◆手掌变红。
◆睡眠障碍或意识模糊。
◆疲乏、耐力下降。
◆男性乳房增大。
◆无性欲。
◆女性月经失调。
◆胸及肩部可见蜘蛛痣。
出现以下情况应去就医
◆你产生上述任一症状，如果不经正确治疗。发生肝硬化，可发生致命危险。
病 因
肝硬化发生是长期肝脏损伤的结果。可能病因包括病毒、遗传缺陷、长期淤胆及长期接触药物及其他毒物。但大多数病人的病因是酗酒。
饮酒与肝硬化的关系的报道已经很多。研究显示适量饮酒实际上可以有助于防止中风及心脏病，但大量饮酒对肝脏有害。例如，法国以酒的消费量著称，心脏病的发病率相对较低，而法国肝硬化的发病率相当高，许多医生认为嗜酒者死于肝硬化者高于其中心脏病者。
简而言之，饮酒越多，饮酒次数越频繁，产生肝硬化的可能性越大。因为男性和女性体内对酒精的处理是不同的，因此你饮酒的安全剂量很大程度上取决于你的性别。通常，男性1天喝2～3次酒精性饮料而不会产生肝损害，而女性每天饮用1～2次是安全的。
上述指标并不是总能站得住脚，强调酒精的耐受性人与人不同是重要的，对一些人来说，每天只喝一次就可以在肝脏形成瘢痕。如果你饮酒，特别是量大、频繁，应请求医生检查肝硬化的表现。即便是你感觉健康，这也是有必要的，因为肝硬化症状直到无法限制其发展或延缓其进程时，才表现出来。
酗酒几乎不可避免的可导致一些肝损害，但并不总是能导致肝硬化。一些人大量饮酒会导致酒精性肝炎，一种持续1～2周的肝脏的炎症，产生的症状如恶心、呕吐、发热、食欲下降、黄疽及意识障碍。超过一定时间，这种情况也会导致肝硬化。甚至轻度饮酒者，偶尔纵饮者，可以产生脂肪肝，当肝细胞因聚集的脂肪和水肿胀时形成，这种情况会导致肝区疼痛及压痛，临时的黄疸，肝功异常(脂肪肝也可以由糖尿病、肥胖及严重营养不良引起)。
仅次于饮酒的肝硬化，常见病因是肝炎，即一般意义肝脏的炎症。在此类疾病的各种类型中，只有两类即乙肝及丙肝，可能导致肝硬化，瘢痕通常在肝炎转成慢性后产生。起先症状相当轻微，患有慢性肝炎的病人几乎意识不到自己的肝脏正在瘢痕化。同时，损伤还在继续，也许在后期会导致肝硬化的严重情形。因此，对肝炎病人经常进行医学检查是重要的。因为肝炎是传染性的，因此受感染病人的家庭成员也应检查。
有时尽管相当少见，肝硬化是遗传的肝脏疾病的产物，例如，铜中毒病，是一种肌体对铜代谢的遗传缺陷。结果，过多的铜聚积在身体不同的器官中，特别是肝脏，能破坏组织。同样，血友病使肌体吸收过多的铁，引起肝脏损害，瘢痕形成，这种疾病主要侵害40～60岁的男性，女性因为月经中丢失铁而不受累。
天生患有半乳糖血症的儿童缺乏一种消化乳糖的酶。正常情况下，乳糖无损害地通过消化道排出体外。但患有半乳糖血症的人，乳糖在肝脏聚积达毒性剂量，在未经正确治疗时有潜在致命性，患有这种疾病的婴儿应该去除牛奶，而使用代用食物。
有些婴儿天生没有胆道，或胆道畸形。因为胆汁无法从体内排出，它在肝内积聚并最终毒害肝脏。尽管有时这种疾病可以通过手术纠正，但大部分患病儿童在2岁之前死于肝硬化。
当胆囊结石阻塞胆汁流动，使其逆流入肝脏，也会导致肝硬化。长期接触一定药物，包括氨甲喋呤及异烟肼和环境中一些有毒物质，如杀虫剂。
诊断与检查
病人的病史及症状，加上体检结果，通常就足以诊断肝硬化，一旦确定诊断，医生会开出一项或多项肝功能检查，这些检查使用于将来识别特殊的肝脏疾病并估价器官的整个健康状况，有的还可能要做肝活检或组织标本来确定肝硬化的病因，这项检查通过将针插人肝脏吸取一小块组织并送实验室作病理检查。
治 疗
治疗肝硬化的最佳方法是纠正潜在病因，这里包括戒酒、寻找肝炎及遗传疾病的治疗方法，从你的饮食及环境中清除特定物质等。
常规治疗
针对肝硬化的特点进行治疗，根据潜在病因及其发展阶段，除了企图阻止病变发展之外，常规治疗还致力于纠正任何并发症，如内出血，其本身即严重的或有生命危险的。
如果你是因酗酒引起的肝硬化，最简单的是马上彻底戒酒，如果在诊断肝硬化后你还继续饮酒，你的5年生存率低于40%，如果你停止饮酒，则5年生存率增至 60%～70%。
戒酒同样是治疗酒精性肝炎及酒精诱导性脂肪肝的最好办法。当病人戒酒时间足够长，肝脏得以恢复时，这种疾病通常都能清除，传统对慢性肝炎所导致的肝硬化的治疗强调休息、合理营养，及可能情况下使用干扰素，但有些类型肝炎无法治愈。
对铜中毒病，医生会开出能去除体内蓄积铜的药物，这些药物可能需要经常服用。对于血色病，最佳的去除体内铁的方式是让病人每月抽血1～2次，这种治疗可持续长达2年，直至达正常范围，则可减至2～4个月治疗1次。
严重肝硬化需要肝移植，这是关键性最后一着。移植并非对每人都合适，一些太大太小，病情太重的病人都无法手术。同酗酒所致肝硬化病人在术前必须长期戒酒。对于还在继续饮酒的病人，医生通常不愿意行肝移植。
与任何大手术一样，肝移植存在风险，术后的肝脏可能不能正常工作，或肌体排斥移植肝脏，术后还有感染入侵的危险。尽管如此，手术总体来说还是有希望成功的。在美国，60%～75%的成人及90%的儿童完全可渡过手术。手术病人可生存3年左右。
辅助治疗
肝硬化的辅助疗法的目的是试图支持健康肝细胞功能，减少一些痛苦及与疾病有关的功能异常的改善。
营养及饮食
良好的营养在肝硬化治疗中起关键作用。尽管部分肝脏被瘢痕组织取代不会恢复，但均衡的营养，包括充足的水果、蔬菜、谷物、牛奶及蛋白质，可以促进受损部分肝细胞再生。患病的成年人应控制蛋白的摄入量，蛋白质少会延缓细胞再生，摄入太多会增加氨含量，可能导致意识障碍，向医生或营养师咨询，决定你合适的蛋白摄入量。
因为肝脏必须过滤及精炼摄入体内的物质，肝硬化病人摄入大量维生素及饮食在补充之前，应征求医生的意见。肝硬化病人应避兔食用未熟的贝类，因为这类贝类有时是在污染的海湾里生存的，因此可能携带导致肝炎或其他疾病的有机物。
预防
◆如果你饮酒，应限制自己的酒量，不要过量。通常来说，男性1天喝2～3次，每次量不大，不会导致肝脏损害。女性的安全剂量每天1～2次。但应记住肛酒精耐量人与人差别很大。医生通常建议1天喝1～2次，避免天天喝酒。
◆避免食用贝类。
◆不要将药与酒相混，一些药物包括对乙酞氨基酚与酒精反应会损坏肝脏。
◆避免接触工业有毒物质，这些物质可进入血流损害肝脏。
◆保持健康均衡的饮食。
◆小心避免接触各型肝炎患者。并在使用静注药物时特别注意避免污染针头。如果去疾病流行的国家旅行，向医生咨询注射肝炎疫苗及血浆免疫球蛋白的使用法(血浆免疫球蛋白注射可以提供已经制成的保护性蛋白称为抗体，而疫苗则促进肌体自行产生抗体)。