按照党中央和国务院的部署和要求，我国的城镇职工医药卫生体制改革正在进行。改革的总体目标是，通过同步推进城镇职工基本医疗保险制度、医疗卫生体制和药品生产流通体制三项改革，用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务，努力满足城镇广大职工群众基本医疗服务的需要。这项工作，作为社会保障体系建设的一个重要方面，关系到广大人民群众的切身利益，关系到改革、发展、稳定的大局，意义重大、任务艰巨、时间紧迫，我们必须抓住机遇，知难而进，认真落实国务院及有关部门制定的各项政策措施，按时推出实施办法，确保改革目标的顺利实现。

    一、充分认识建立城镇职工基本医疗保险制度和推进医药卫生体制改革的重要性和紧迫性党的十五大、十五届四中和五中全会以及九届人大三次会议的《政府工作报告》都明确了社会保障体系建设的目标、原则和要求。江泽民同志就社会保障工作作出一系列重要指示，并专门听取汇报。他指出，保持安定团结，才能搞好建设。要切实搞好社会保障体系建设。把这项工作搞好了，不仅可以从制度上、机制上落实我们党关心群众生活的重大方针，而且对国家的长治久安也具有重大意义。朱镕基同志为了贯彻落实中央的决定，多次进行社会保障工作调研，召开座谈会。他指出，社会保障体系是社会主义市场经济的重要支柱，加快建立和完善独立于企事业单位之外的社会保障体系，是实现党的根本宗旨的要求，是贯彻江泽民同志“三个代表”重要思想的具体体现。

    我国的城镇职工基本医疗保险制度，是社会主义市场经济条件下职工获得基本医疗服务的一项基础性保障，也是维护社会稳定、保证企业改革与发展的必要条件。在计划经济体制下建立起来的公费、劳保医疗制度，在当时的历史条件下，解决了广大职工看病就医的一些基本问题。但是，这种大包大揽的公费医疗制度，也日益显示出其弊端，医疗资源和药品的浪费现象日益严重，无病就诊、小病大看，甚至一人看病全家吃药的现象时有发生。“大锅饭”影响了医疗服务质量的提高，也助长了不正之风和腐败现象的滋生蔓延。在市场为导向的经济体制改革不断深化的情况下，这些弊端就更为突出，企事业单位负担沉重、医疗经费缺乏稳定来源、拖欠职工医疗费等问题日趋严重，已逐步成为影响社会稳定的因素。

    同时，医疗机构和药品生产流通体制存在的问题和矛盾也越来越突出，有些方面已经严重制约我国医药卫生事业的发展。当前存在的主要问题是：医疗费用增长过快，给国家、企业和职工群众都造成较大负担，不利于城镇职工基本医疗保险制度的建立；卫生资源配置条块分割，重复建设，结构不合理，资源浪费与短缺并存，运行成本高，总体利用效率低；医疗机构经济补偿机制不合理，“以药养医”助长了不正之风和腐败现象 ......