失眠
症 状
◆持续的入睡困难。
◆睡眠常常中断。
◆早晨醒得很早。
出现以下情况应去就医
◆明显的失眠症状持续1个月以上而没有明显的病因。此时应让一个睡眠问题的专家调整你的睡眠模式并检查是否有潜在的躯体疾病。
◆如果你的症状与某些生活变化有关，例如失业或亲人死亡。你可以在短时间内使用一些安眠药。
◆安眠药服用之后仍无效，或者你连续用药几晚后仍无效，可能出现了药物依赖。
◆似乎永远也睡不够。或是在任何情况下均能入睡，你可能患有嗜眠症。
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在渡过婴儿期之后，人的自然规律就同大自然一样，是24小时重复1次。在这种生物节律中，幼大多数的成年人每晚均连续地睡眠6到8个小时。几个晚上睡得不好没有什么危害，但长期失眠会引起严重的后果。失眠是最常见的健康问题，每年均有1%-3%的人受失眠困扰。妇女的发病率是男性的2倍。因为睡眠模式是随年龄而变化的，所以绝大多数睡眠疾病随年龄增大而出现。
失眠包括症状的严重性与持续性两方面的问题。暂时失眠是指短时间的失眠，常因为旅行或更换住处引起，待续不超过几个晚上。短期失眠，常持续2～3周，多由于紧张及应激引起，随诱因的消失症也会消失。慢性失眠是较为复杂的疾病，伴有潜在的严重影响，包括免疫系统异常。当病人长期得不到充足的睡眼时，肌体所产生的自然杀伤细胞——免疫系统重要的组成部分——就会受到抑制，从而潜在地减弱对疾病的抵抗力。
有一种少见的疾病称为嗜眠症，病人整天昏昏沉沉总是要人睡，从而影响正常的生活和工作。这种病人夜里不一定睡得好，但白天却总是要睡，甚至在谈话、工作及开车的过程中也是要睡，这可能会对病人的生命造成威胁。
, 百拇医药
病 因
失眠可由于躯体疾病、过度紧张的生活方式、过量的咖啡因摄入、慢性疼痛，或是不良的睡眠习惯如白天睡得过多或入睡的时间不固定所引起。失眠还可能与酒精或麻醉品滥用及某些药物使用不当有关。精神因素与一半的失眠有关。例如：不合谐的婚姻，调皮的孩子，及不称心的工作都会引起精神紧张并导致失眠。那些患有焦虑、精神分裂症及其他精神疾病的病人也可伴有睡眠障碍。
某些躯体病变也可影响睡眠，特别是心脏、肺、肾、肝、胰以及消化系统的病变。其他重要的躯体原因包括烧心、慢性疼痛及呼吸系统病变，如睡眠呼吸暂停综合征(见打鼾部分)。失眠还可伴有绝经，此时睡眠常常会被潮热、盗汗所打断。异常的血糖水平可使糖尿病病人引起夜间低血糖导致失眠。病人的睡眠习惯及生活方式也会影响睡眠。久坐工作及生活不规律也会加重失眠。另外，过量饮酒、喝咖啡和其他刺激剂也不利于睡眠。一些非处方药及处方药的使用——从β肾上腺素受体阻断剂到甲状腺制剂均会影响睡眠。偶尔或长期不合理使用安眠药也加重失眠，更不用说毒品(见药物滥用部分)。有一些证据还证实电热毯会破坏正常睡眠。
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许多疾病对肌体的影响之大足以导致失眠。其中有一种神秘的疾病称为不安腿综合征(RLS)，病人感觉当他躺下时双腿有一些很不舒服的虫爬感，导致病人不断地移动双腿，甚至睡觉时也是如此。
还有一类是由于生理节奏被打乱所引起的失眠，他包括坐飞机引起的时差问题及经常值夜班所引起的失眠。坐跨越数个时区的飞机旅行会打乱人体的生物钟，但肌体几天之后就会恢复正常。经常变动的工作时间或由白天工作转为夜班时会引起失眠，直到你对新的睡眠模式习惯为止。但有的人总是不能完全习惯过来。环境因素如噪音、灯光及不流通的空气也会导致失眠或降低睡眠的质量，虽然可能不会把你吵醒。
一过性的失眠不会造成危害，但有时会变成习惯并很难解决。嗜眠症的病因目前还不清楚。他可能是由头部或颅脑的外伤所引起，但绝大多数病人并没有其他症状。这种疾病，可能是由于大脑中使人保持清醒的机制发生了障碍。
治 疗
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暂时的失眠常在旅行中出现，通常当睡眠恢复正常规律时，症状就会自行消失。短时间的失眠，常由家庭问题或工作紧张引起，可以通过一些自然的促进睡眠的方法(见营养与饮食部分)解决。某些病例可使用药物治疗。慢性失眠会在很长的时间内影响睡眠，需要进行彻底的体格检查，改变某些生活习惯，甚至进行心理治疗以确定隐含的病因。
因为不了解嗜眠症的病因，其治疗受到一定的限制。医生建议病人感到困倦时就小睡10分钟，这样需要叫醒时就会感到已经充分地休息。适量应用咖啡因可能对本病有帮助，有时还可以使用安非他明。对于生物节律被扰乱所引起的失眠，大多数人根据新的时间，在几天的凋整之后都会适应。如果你要在白天睡觉，应尽量把卧室弄得安静且暗。如果失眠是由躯体疾病如糖尿病或绝经引起的，治疗这些原发病可治疗失眠。
常规治疗
如果有严重或持续的失眠，应当与你的医生讨论病情以排除可能存在的其他疾病，并得到恰当的治疗。如果认为你的失眠是由于抑郁、焦虑或紧张所引起的，你的医生会建议你去看精神病大夫或心理大夫，你还可以在睡眠评价中心就诊，那里的专家会进行全面的心理及躯体检查，并对睡眠过程进行监控以了解你的睡眠深度。
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每年约有5百万人使用安眠药，但目前医生不再像过去那样随便开这类药了。特别是巴比妥类药物应尽量避免使用，因为他有成瘾性，过量时会有危险，井且与酒精合用时会有毒性作用。如果你服用巴比妥类药，请尽量只使用1～2天，并且只在治疗某一特定疾病时使用(见药物滥用部分)。苯二氮桌类药物如三唑仑及地西泮的安全性比苯巴比妥类要高，但也有依赖性，并且当其与酒精或其他中枢神经抑制剂合用时可能有致命危险。苯二氮桌类药物长期服用，病人会产生耐药，此时药物对失眠治疗无效，甚至会恶化病情。另外，马上想停药是很困难的，因为突然撤药会引起痛苦的症状，包括失眠加重在内。有一种治疗失眠的新药唑拉西泮据说比苯二氮桌类有较少的成瘾性。
辅助治疗
许多睡眠不好的人所需要的仅仅是尽量放松，如果你长期失眠，并且越是想睡越是难以入睡，以下的辅助治疗方法有助于放松你的精神及躯体，同时可以减少睡不着给你带来的精神压力。如果失眠的根本原因是紧张，任何治疗必须解除紧张才能奏效。
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芳香疗法
洋甘菊、熏衣草、橙花油、玫瑰及印度大麻的香味都有使人放松的作用。将几滴这类香油滴在浴盆内或是滴在手绢上吸入，都有助于改善症状。
按摩
按摩有助于促进肌体放松和较好入睡。虽然每天按摩不太现实，但在全身运动之后，按摩有助于预防肌肉紧张、僵硬。
生活方式
适量的运动，1次20～30分钟，每周3～4次，有助于睡眠，并可使你精力充沛。根据你的身体状况制定运动计划，在清晨或下午进行运动，而不要在睡前运动。呼吸运动有助于放松。以下的运动可以在任何时候，任何地点进行：
◆完全用口深呼气。
◆通过鼻子深吸气同时数到4。
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◆屏气的同时从1数到7。
◆用嘴呼气同时从1数到8，然后重复以上过程3次。
身心医学
沉思、瑜伽及生物反馈可减轻紧张并促进睡眠质量的提高。沉思是一种有效的放松手段，在入睡前心中默想一幅轻松平和的景象，你可以从有关的书籍与录像带中学习该技术。
营养及饮食
褪黑激素，一种由大脑松果体分泌的激素，据说可以促进睡眠而不会有其他副作用。可以每晚服用5毫克连服2周。但因为该药物的疗效还未得到广泛的实验肯定，可向你的医生咨询是否可以服用此药。
在入睡前45分钟服用钙及镁有镇静的作用。你可以按2∶1的比例服用，如500毫克钙和250毫克镁剂同时服用。
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过高或过低的血糖也会影响睡眠。为了有助稳定血糖水平，避免甜食及水果汁。为了激励大脑能正常分泌镇静性的神经递质，吃一些淀粉类的食物如土豆饼；一片面包，或一只苹果。在上床前半小时服用。
温牛奶，一种传统认为可有助睡眠的饮食，实际其心理作用要大于生理作用。牛奶含有色氨酸，一种有助于睡眠的氨基酸，但同时也含有许多其他竞争进入大脑的氨基酸。
家庭治疗
入睡的环境一定要又暗又安静，耳塞和眼罩可能有所帮助。因为光线甚至能透过眼皮进入眼睛。
无论儿童还是成人上床前过于激动或是看电视太多都会影响人睡。但如果再进行15分钟轻松的谈话、阅读或听轻音乐都会使情况大为改观。
如果半夜醒来无法再次入睡，不要着急，保持安静与放松。睡眠有周期性，有时会伴有睡不着的情况，要有耐心，通常会再次入睡。
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要记住，几晚睡不好不会引起大的损害。即使你认为自己睡得不好，但实际上睡眠时间一点儿也不少。
预 防
如果卧室过于吵闹或明亮，尽你所能创造一个安静、黑暗的环境，并且有合适的通风和湿度。过于干燥的空气会使鼻道收缩从而导致很不舒服。戴眼罩、塞耳塞能减少外界的干扰。
如果在夜里上班，而白天不易入睡，可以向你的老板要求改回白天时间工作。如果必须上夜班，你可以上夜班时将灯光开大，而白天回家睡觉时戴眼罩，这样就可以调节生物节律，使白天睡得更好而夜晚更清醒。
不要对何时睡觉及睡了多少时间过于计较，担心过重反而会使入睡更加困难。如果你中午小睡一会儿而夜里睡得较短，也可以满足肌体需要，重要的是在24小时内总共睡了多久。
如何睡个好觉
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◆困了再上床。
◆无论你何时上床都应在每天早晨同一时间起床。
◆在入睡前尽量放松。洗一个放有硫酸镁的热水澡，可以使肌肉放松。
◆睡前少量进食，一片烤面包或一只苹果或在关灯前阅读10分钟。
◆经常锻炼，如果可能，在一天中最有利于睡眠的时候锻炼。对于大多数人，应在清晨或下午锻炼而不是临睡前。
◆入睡前几小时不要饮酒或喝咖啡。记住咖啡因不仅存在于咖啡中，巧克力、茶及许多软饮料中都含有咖啡因。
◆对于儿童，应避免睡前玩得太兴奋或看过于刺激的电视节目。, 百拇医药
◆持续的入睡困难。
◆睡眠常常中断。
◆早晨醒得很早。
出现以下情况应去就医
◆明显的失眠症状持续1个月以上而没有明显的病因。此时应让一个睡眠问题的专家调整你的睡眠模式并检查是否有潜在的躯体疾病。
◆如果你的症状与某些生活变化有关，例如失业或亲人死亡。你可以在短时间内使用一些安眠药。
◆安眠药服用之后仍无效，或者你连续用药几晚后仍无效，可能出现了药物依赖。
◆似乎永远也睡不够。或是在任何情况下均能入睡，你可能患有嗜眠症。
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在渡过婴儿期之后，人的自然规律就同大自然一样，是24小时重复1次。在这种生物节律中，幼大多数的成年人每晚均连续地睡眠6到8个小时。几个晚上睡得不好没有什么危害，但长期失眠会引起严重的后果。失眠是最常见的健康问题，每年均有1%-3%的人受失眠困扰。妇女的发病率是男性的2倍。因为睡眠模式是随年龄而变化的，所以绝大多数睡眠疾病随年龄增大而出现。
失眠包括症状的严重性与持续性两方面的问题。暂时失眠是指短时间的失眠，常因为旅行或更换住处引起，待续不超过几个晚上。短期失眠，常持续2～3周，多由于紧张及应激引起，随诱因的消失症也会消失。慢性失眠是较为复杂的疾病，伴有潜在的严重影响，包括免疫系统异常。当病人长期得不到充足的睡眼时，肌体所产生的自然杀伤细胞——免疫系统重要的组成部分——就会受到抑制，从而潜在地减弱对疾病的抵抗力。
有一种少见的疾病称为嗜眠症，病人整天昏昏沉沉总是要人睡，从而影响正常的生活和工作。这种病人夜里不一定睡得好，但白天却总是要睡，甚至在谈话、工作及开车的过程中也是要睡，这可能会对病人的生命造成威胁。
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病 因
失眠可由于躯体疾病、过度紧张的生活方式、过量的咖啡因摄入、慢性疼痛，或是不良的睡眠习惯如白天睡得过多或入睡的时间不固定所引起。失眠还可能与酒精或麻醉品滥用及某些药物使用不当有关。精神因素与一半的失眠有关。例如：不合谐的婚姻，调皮的孩子，及不称心的工作都会引起精神紧张并导致失眠。那些患有焦虑、精神分裂症及其他精神疾病的病人也可伴有睡眠障碍。
某些躯体病变也可影响睡眠，特别是心脏、肺、肾、肝、胰以及消化系统的病变。其他重要的躯体原因包括烧心、慢性疼痛及呼吸系统病变，如睡眠呼吸暂停综合征(见打鼾部分)。失眠还可伴有绝经，此时睡眠常常会被潮热、盗汗所打断。异常的血糖水平可使糖尿病病人引起夜间低血糖导致失眠。病人的睡眠习惯及生活方式也会影响睡眠。久坐工作及生活不规律也会加重失眠。另外，过量饮酒、喝咖啡和其他刺激剂也不利于睡眠。一些非处方药及处方药的使用——从β肾上腺素受体阻断剂到甲状腺制剂均会影响睡眠。偶尔或长期不合理使用安眠药也加重失眠，更不用说毒品(见药物滥用部分)。有一些证据还证实电热毯会破坏正常睡眠。
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许多疾病对肌体的影响之大足以导致失眠。其中有一种神秘的疾病称为不安腿综合征(RLS)，病人感觉当他躺下时双腿有一些很不舒服的虫爬感，导致病人不断地移动双腿，甚至睡觉时也是如此。
还有一类是由于生理节奏被打乱所引起的失眠，他包括坐飞机引起的时差问题及经常值夜班所引起的失眠。坐跨越数个时区的飞机旅行会打乱人体的生物钟，但肌体几天之后就会恢复正常。经常变动的工作时间或由白天工作转为夜班时会引起失眠，直到你对新的睡眠模式习惯为止。但有的人总是不能完全习惯过来。环境因素如噪音、灯光及不流通的空气也会导致失眠或降低睡眠的质量，虽然可能不会把你吵醒。
一过性的失眠不会造成危害，但有时会变成习惯并很难解决。嗜眠症的病因目前还不清楚。他可能是由头部或颅脑的外伤所引起，但绝大多数病人并没有其他症状。这种疾病，可能是由于大脑中使人保持清醒的机制发生了障碍。
治 疗
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暂时的失眠常在旅行中出现，通常当睡眠恢复正常规律时，症状就会自行消失。短时间的失眠，常由家庭问题或工作紧张引起，可以通过一些自然的促进睡眠的方法(见营养与饮食部分)解决。某些病例可使用药物治疗。慢性失眠会在很长的时间内影响睡眠，需要进行彻底的体格检查，改变某些生活习惯，甚至进行心理治疗以确定隐含的病因。
因为不了解嗜眠症的病因，其治疗受到一定的限制。医生建议病人感到困倦时就小睡10分钟，这样需要叫醒时就会感到已经充分地休息。适量应用咖啡因可能对本病有帮助，有时还可以使用安非他明。对于生物节律被扰乱所引起的失眠，大多数人根据新的时间，在几天的凋整之后都会适应。如果你要在白天睡觉，应尽量把卧室弄得安静且暗。如果失眠是由躯体疾病如糖尿病或绝经引起的，治疗这些原发病可治疗失眠。
常规治疗
如果有严重或持续的失眠，应当与你的医生讨论病情以排除可能存在的其他疾病，并得到恰当的治疗。如果认为你的失眠是由于抑郁、焦虑或紧张所引起的，你的医生会建议你去看精神病大夫或心理大夫，你还可以在睡眠评价中心就诊，那里的专家会进行全面的心理及躯体检查，并对睡眠过程进行监控以了解你的睡眠深度。
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每年约有5百万人使用安眠药，但目前医生不再像过去那样随便开这类药了。特别是巴比妥类药物应尽量避免使用，因为他有成瘾性，过量时会有危险，井且与酒精合用时会有毒性作用。如果你服用巴比妥类药，请尽量只使用1～2天，并且只在治疗某一特定疾病时使用(见药物滥用部分)。苯二氮桌类药物如三唑仑及地西泮的安全性比苯巴比妥类要高，但也有依赖性，并且当其与酒精或其他中枢神经抑制剂合用时可能有致命危险。苯二氮桌类药物长期服用，病人会产生耐药，此时药物对失眠治疗无效，甚至会恶化病情。另外，马上想停药是很困难的，因为突然撤药会引起痛苦的症状，包括失眠加重在内。有一种治疗失眠的新药唑拉西泮据说比苯二氮桌类有较少的成瘾性。
辅助治疗
许多睡眠不好的人所需要的仅仅是尽量放松，如果你长期失眠，并且越是想睡越是难以入睡，以下的辅助治疗方法有助于放松你的精神及躯体，同时可以减少睡不着给你带来的精神压力。如果失眠的根本原因是紧张，任何治疗必须解除紧张才能奏效。
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芳香疗法
洋甘菊、熏衣草、橙花油、玫瑰及印度大麻的香味都有使人放松的作用。将几滴这类香油滴在浴盆内或是滴在手绢上吸入，都有助于改善症状。
按摩
按摩有助于促进肌体放松和较好入睡。虽然每天按摩不太现实，但在全身运动之后，按摩有助于预防肌肉紧张、僵硬。
生活方式
适量的运动，1次20～30分钟，每周3～4次，有助于睡眠，并可使你精力充沛。根据你的身体状况制定运动计划，在清晨或下午进行运动，而不要在睡前运动。呼吸运动有助于放松。以下的运动可以在任何时候，任何地点进行：
◆完全用口深呼气。
◆通过鼻子深吸气同时数到4。
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◆屏气的同时从1数到7。
◆用嘴呼气同时从1数到8，然后重复以上过程3次。
身心医学
沉思、瑜伽及生物反馈可减轻紧张并促进睡眠质量的提高。沉思是一种有效的放松手段，在入睡前心中默想一幅轻松平和的景象，你可以从有关的书籍与录像带中学习该技术。
营养及饮食
褪黑激素，一种由大脑松果体分泌的激素，据说可以促进睡眠而不会有其他副作用。可以每晚服用5毫克连服2周。但因为该药物的疗效还未得到广泛的实验肯定，可向你的医生咨询是否可以服用此药。
在入睡前45分钟服用钙及镁有镇静的作用。你可以按2∶1的比例服用，如500毫克钙和250毫克镁剂同时服用。
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过高或过低的血糖也会影响睡眠。为了有助稳定血糖水平，避免甜食及水果汁。为了激励大脑能正常分泌镇静性的神经递质，吃一些淀粉类的食物如土豆饼；一片面包，或一只苹果。在上床前半小时服用。
温牛奶，一种传统认为可有助睡眠的饮食，实际其心理作用要大于生理作用。牛奶含有色氨酸，一种有助于睡眠的氨基酸，但同时也含有许多其他竞争进入大脑的氨基酸。
家庭治疗
入睡的环境一定要又暗又安静，耳塞和眼罩可能有所帮助。因为光线甚至能透过眼皮进入眼睛。
无论儿童还是成人上床前过于激动或是看电视太多都会影响人睡。但如果再进行15分钟轻松的谈话、阅读或听轻音乐都会使情况大为改观。
如果半夜醒来无法再次入睡，不要着急，保持安静与放松。睡眠有周期性，有时会伴有睡不着的情况，要有耐心，通常会再次入睡。
, 百拇医药
要记住，几晚睡不好不会引起大的损害。即使你认为自己睡得不好，但实际上睡眠时间一点儿也不少。
预 防
如果卧室过于吵闹或明亮，尽你所能创造一个安静、黑暗的环境，并且有合适的通风和湿度。过于干燥的空气会使鼻道收缩从而导致很不舒服。戴眼罩、塞耳塞能减少外界的干扰。
如果在夜里上班，而白天不易入睡，可以向你的老板要求改回白天时间工作。如果必须上夜班，你可以上夜班时将灯光开大，而白天回家睡觉时戴眼罩，这样就可以调节生物节律，使白天睡得更好而夜晚更清醒。
不要对何时睡觉及睡了多少时间过于计较，担心过重反而会使入睡更加困难。如果你中午小睡一会儿而夜里睡得较短，也可以满足肌体需要，重要的是在24小时内总共睡了多久。
如何睡个好觉
, http://www.100md.com
◆困了再上床。
◆无论你何时上床都应在每天早晨同一时间起床。
◆在入睡前尽量放松。洗一个放有硫酸镁的热水澡，可以使肌肉放松。
◆睡前少量进食，一片烤面包或一只苹果或在关灯前阅读10分钟。
◆经常锻炼，如果可能，在一天中最有利于睡眠的时候锻炼。对于大多数人，应在清晨或下午锻炼而不是临睡前。
◆入睡前几小时不要饮酒或喝咖啡。记住咖啡因不仅存在于咖啡中，巧克力、茶及许多软饮料中都含有咖啡因。
◆对于儿童，应避免睡前玩得太兴奋或看过于刺激的电视节目。, 百拇医药