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编号:10785491
咽痛
http://www.100md.com 2005年6月27日 华顺健康俱乐部
     症 状

    咽痛的典型症状包括咽后壁烧灼样疼痛,特别在吞咽时,并且可能颈部有压痛。这些症状可能伴有:

    ◆打喷嚏和咳嗽。

    ◆声嘶。

    ◆流鼻涕。

    ◆轻度发热。

    ◆疲劳。

    出现以下情况应去就医

    ◆你的体温高于38℃并无其他感冒征象,这可提示为咽喉的链球菌感染,并需要治疗。

    ◆你也可有流感样症状,几天内未见好转,这可提示为传染性单核细胞增多症。
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    ◆任何声嘶超过两周,这可能是咽喉癌或口腔癌的指征。

    ◆你的咽痛持续1周以上,并伴有鼻流涕,这可能是过敏的征象并需要药物治疗。

    ◆你的咽痛伴有流涎,或有吞咽和呼吸困难,这常提示会厌感染或咽喉背部的脓肿,这两种情况需要药物治疗。

    概 述

    每人都知道咽痛是什么感觉。这是一种最为常见的健康问题,常见于一年中的寒冷月份.特别是当呼吸系统疾病在其顶峰的时候。你咽后壁上有粗糙、烧灼样的感觉是将患感冒或流感的首发症状。但是咽痛也可发生于更加严重的情况,你可以看到病情是如何发展,并将一些特殊的症状告诉你的医生。

    病 因

    至少90%的咽痛起源于喉部组织的感染,经常为病毒感染,包括有普通感冒、流感、麻疹、天花、疮疹及传染性单核细胞增多症。细菌感染,比如百日咳,也能引起咽痛。链球菌引起的疾病叫链球菌性喉炎在成人中最常发生,但淋球菌感染也可引起咽痛,在口交人群中多发。
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    在肮脏的或很干燥的环境中可引起咽喉粗糙疼痛,过度用嗓或有烟酒嗜好也可发生。有过敏症状、持续性咳嗽、慢性鼻窦炎的人也可引起咽痛。

    在极少情况下,持续性咽痛可能是咽喉或口腔肿瘤的一种征象。

    诊断与检查

    如果你的咽痛可能更倾向于细菌而非病毒感染,你的医生可能要做一个咽培养。这是个无痛性过程,吐出一些咽部粘液作为样品而进行实验室分析。你的医生可以提供分析结果,此培养仅需几分钟,或把样品送到外面的实验室时,你则需要等待一两天。

    对于持续咽痛若无其他症状出现,你的医生可能作其他—些检查来观察你的全面情况。

    治 疗

    多数咽痛是自限性的,意味着不需要任何治疗通常会自行消失。若无其他症状,你可首先考虑针对咽痛的辅助治疗。然而,如果疼痛总持续存在,或在几天内加重,你需要看你的医生。如果长期不加以治疗,该病可以导致风湿热,对于心脏有害,或造成急性肾炎,对肾脏有损害。
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    常规治疗

    当咽部出现细菌感染如咽喉炎时,可能要开青霉素,若你对青霉素过敏,可用其他抗生素如红霉素用7~10天。为了防止复发,全程使用抗菌药物非常重要,甚至在你的症状完全消失以后。

    抗生素对一些由病毒感染引起的咽痛是无效的。你的医生通常建议你简单休息、饮足量的水或用盐水漱口,若需止痛的话可用阿司匹林或酯胺酚。柜台出售的咽喉糖浆含有~些弱的镇痛剂,也可减轻症状。

    辅助治疗

    以下关于辅助疗法,可有助于减轻咽痛症状。通常,辅助疗法倾向于减轻症状,虽然有时也针对咽痛的病因。

    针灸治疗

    针灸能够对减轻疼痛非常有帮助并且减轻咽痛的炎症。专业的针灸医师将针刺肾、大肠、胃等经络上的穴位。
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    芳香疗法

    为加快血液循环并加强在疼痛区域的排液,用含按村油和薄荷油各2滴的洗液涂抹咽喉和胸部,用2茶匙中含蔬菜油和杏仁油的油性溶剂亦可。

    如果你认为你的咽痛是由夜间张口睡觉引起,可试用一个居室用加湿器或雾化器(应仔细清理加湿器各个方面)。

    如果你认为疼痛来自于胃酸反流,试着睡在倾斜的床面上。放一块砖或木板在你的床下使得你的床头比床尾高10厘米。在你的头下加枕头不会有帮助,因为这样会引起你的身体弯曲,甚至使更大的压力作用于食管而使问题更糟。同样,应注意在睡觉前1~2个小时避免吃任何东西。

    营养及饮食

    疼痛初起时,每日服500~6000毫克的维生素C,以抗感冒或其他病毒感染。注意:除非你的身体习惯于大量维生素C否则每2小时不能吸收超过1000毫克;过多的将从肾排走,有时会引起腹泻。如果你服用高于此范围上界的剂量,应饮用足量的水,以防止在肾内浓聚。
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    一些自然医学的医生把反复咽痛归因于锌缺乏,建议每日需要量20~40毫克。

    如果你经常咽痛,特别是伴有耳部感染,你可能是食物过敏。应求助于专门从事食物过敏方面的保健医师。

    家庭治疗

    ◆进行充足的休息,饮用足量的水分。

    ◆使用阿司匹林或其他柜台售出的镇痛药物以减轻疼痛。

    ◆吸食锌剂,每4小时大约23毫克。锌可以减轻咽痛和其他感冒症状。

    ◆为有助于减轻疼痛,灌一个热水袋放在你的喉咙上。

    ◆盐膏也可以减轻症状。在2杯海盐中放人5~6茶匙净水。盐会变潮,但不会湿。把盐放在餐巾中央,然后沿长轴方向把他卷起来。把餐巾包在你的颈上,用另外一块干毛巾把这块餐巾从外包住。只要你愿意可一直保留。

    ◆为减轻疼痛可以试着吸入蒸汽。在水杯中放入热水。用块毛巾挂在你头上以防止水汽外流,在水滚开时靠近水杯。通过你的口鼻深吸入水汽,持续5~10分钟,每日重复几次。

    预 防

    如果你有反复咽痛发作,需每月更换牙刷。细菌可在刷毛上繁殖。而且,一定要注意一旦你的咽痛恢复就应把旧牙刷抛弃掉以防再度自身感染。, http://www.100md.com


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