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编号:10785432
(口腔)酵母菌感染
http://www.100md.com 2005年6月27日 华顺健康俱乐部
     症 状

    ◆口腔和咽喉部无痛性白斑,当吃饭或刷牙时消失。这提示口鹅口疮。常见于婴儿、老人和艾滋病人。

    ◆口腔和咽喉白斑,有时与吞咽痛有关,这是食管真菌性炎症的症状,一种艾滋病的潜在并发症。

    ◆手部皮肤剥脱,尤其在手指间,肿胀的指甲在表 皮上打褶,可能有疼痛、红和包含脓液。

    ◆发痒或发热的亮泽粉红色疹,并有鳞屑或疮状边缘,尤其在皮肤皱褶部,这提示擦烂;妇女有阴道痒或刺痛、外阴红肿,伴有异常厚白分泌物、性交痛,这是阴道酵母菌感染,或称念珠菌病。

    ◆男性,阴茎末端或包皮周围红斑起疮,可伴有严重的痒或疼痛。这是龟头炎的症状。

    出现以下情况应去就医
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    ◆如你首次出现上述症状,治疗前应进行专业检查。

    ◆对治疗无反应或复发,你可能有严重的疾病如糖尿病或艾滋病毒感染。

    概 述

    酵母菌感染有时称念珠菌病,有多种形式。酵母菌感染常发生于利于真菌生长的环境中,尤其在指或趾连接处、指甲、生殖器和皮肤皱褶部。(参见有关章市)鹅口疮是口腔和咽喉无痛常复发的感染,在婴儿、儿童、老人常易发生,但也可影响各年龄段。阴道念珠菌病是许多妇女的一种无痛性阴道酵母菌感染,通常发生于妊娠期或应用抗生素治疗期间。龟头炎很少见,但却是阴茎的一种刺痛性感染(参见阴茎痛一节)。全身性酵母菌感染,在糖尿病、艾滋病或者应用抑制免疫系统功能的药物等情况下均可发生。

    病 因

    念珠菌是一种真菌或酵母茵,生长于日腔、胃肠道和皮肤。人体产生的细菌群可抑制真菌。当真菌生长,超过人体的控制能力时,酵母感染发生。尤其当被疾病或精神压力打击后身体状况下降的情况下更易发病。用于治疗许多疾病的抗生素实际上也杀伤了能控制真菌生长的菌群。
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    对于洗盘工,手经常浸入水中的人,吸吮大拇指或手指的儿童,以及衣服放于潮湿环境中的人来说,常常易于感染酵母菌。

    被称作念珠菌性皮炎的尿布疹,是由于酵母在婴儿的皮肤皱折部生长而引起。糖尿病人也易于酵母菌感染,因为尿、血糖水平高又缺乏感染抵抗力。很少情况下,念珠真菌也可通过尿管或静脉注射管侵人人体血液。如果感染波及肾、肺、脑或其他器官,可引起严重的全身并发症,但这仅发生在患有严重疾病或有其他削弱免疫功能的健康问题时,如吸毒或糖尿病。

    诊断与检查

    为了诊断鹅口疮,医生将检查白斑或取样用于检查。为确诊阴道酵母菌感染,医生将作阴道分泌物检查;如果怀疑有全身性酵母菌感染,应进行血、尿、粪和组织的真菌检查。

    治 疗

    治疗主要依据病人的特殊情况而定,但主要是集中控制引起感染的酵母菌的生长。
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    常规治疗

    应用抗真菌药如克霉唑或酮康唑治疗鹅口疮。对患有鹅口疮的婴儿应用滴头给制霉菌素。皮肤或指甲感染,用克霉唑治疗。对阴道酵母菌感染,用非处方药含克霉唑或美康唑的阴道内用乳膏剂。如非处方药无效,可用含的乳膏剂或口服含氟康唑的抗真菌药。如果医生认为你患全身性酵母菌感染,你需静脉注射两性霉素或者氟胞嘧啶。

    辅助治疗

    辅助疗法可增强免疫系统功能以抵抗酵母菌感染,也可治疗特异性酵母菌感染和预防复发。

    草药治疗

    为治疗皮肤酵母菌感染,应用茶树油,每天2~3次;发生轻度烧灼感是正常的,但如果治疗时发痛应停止。一种含金盏菊的非处方油膏,也可用于大于两岁的儿童的疱疹。

    预 防

    ◆如果工作时要长期把手放在水中,请戴橡胶手套,当工作做完后,应洗手,并用一些非处方抗真菌霜剂或其他外用药物。

    ◆穿棉布或丝织内衣,他们不像尼龙和其他合成纤维,而容易让潮湿的衣服蒸干。洗衣服并让其充分干燥。, 百拇医药