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编号:10785765
月经问题
http://www.100md.com 2005年6月27日 华顺健康俱乐部
     症 状

    ◆没有月经叫闭经,这是因为怀孕、锻炼过度或厌食引起的。

    ◆月经时痛,并有血块凝结叫痛经,这可能为完全正常,但也可能是子宫内膜异位、子宫肌瘤或其他损害、子宫或子宫内的异物(子宫内避孕器)引起的。

    ◆月经流量大叫月经过多,这种情况是因为压力大,子宫内膜异位或其他一些骨盆损伤、盆腔感染或子宫内避孕器造成的结果。

    出现以下情况应去就医

    ◆你大量流血,使用止血塞或卫生巾只能维持不到一个小时。大量出血会引起贫血。

    ◆你曾错过经期并认为是怀孕,接着是不正常的大量出血,表明是流产。

    ◆在月经前或性交时你感觉腹部尖锐痛,你可能患子宫内膜异位症。
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    ◆绝经后又出现月经

    概 述

    月经是生殖分泌期妇女的正常生理现象。当卵巢排出一个卵子,也同时分泌雌激素,激素刺激子宫内膜使其充血。如果卵子未受精,卵巢就分泌孕酮,孕酮使子宫内膜脱落,形成月经,而且月经主要由一汤匙量的血和组织碎片组成。这一系列变化大约每28天重复1次,直至怀孕或绝经。

    不适应与疼痛程度以及月经多少,在成年妇女中各有不同,而且你的月经偶尔特别多或特别痛,这些问题虽令人不愉快,一般也不是潜在疾病的信号,但你应了解一些同样的不适,有时是严重疾病的表现,比如子宫内膜异位或卵巢囊肿。

    月经不正常有三种表现形式:闭经、痛经、月经过多。下文将解释这些问题及对策。

    一、闭经

, 百拇医药     尽管经常发生且不受注意,但闭经可能是下列疾病的迹象。它表明,比如你体内雌激素分泌低于正常水平,则有可能发展为骨质疏松症或是缺少孕酮的信号,那你有可能因此患子宫内膜疾病,包括子宫内膜癌(看子宫疾病)。当然,如果你不来月经,你就不能怀孕。

    病 因

    妇女闭经大部分主要是还没有来过月经,比如原始闭经;一些暂时闭经的妇女,称为二次闭经。主要原因如下:很像一个少女尚未到达青春期(正常月经应发生在青春期,年龄为17岁),但有的女孩子初潮推迟是因为太瘦或运动过度及焦虑过度,因为可能表现为厌食。妇女体内脂肪太少也不来月经。

    通常闭经也表明其他一些问题,极少数病例,比如一个女孩可能卵巢与子宫发育不全而闭经。或者一个肿块,一次损伤或结构缺陷阻碍了月经周期,产生激素的器官与组织受到影响。

    二次闭经也可查出是因受伤害或结构畸形,一般是因为卵巢囊肿。但实际上比如压力大,也可以干扰身体内激素平衡并打扰正常周期。同样,在青春期,体重太轻也可使月经停止。如你正在节食或在进行体操训练时闭经,你有可能是过度了,而且闭经也可能是绝经或怀孕的信号。
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    治 疗

    常规治疗

    治疗原始闭经应等一段时间,看是否能来月经。困为一个女孩运动紧张或太瘦,医生可能只是建议她参加轻度训练和增加体重。患厌食的应抓紧治疗。如果医生怀疑是因为激素不正常,应注射激素。有极特别的情况,如手术切除良性或恶性肿瘤时,或对一些调整结构本身问题就需治疗。

    对二次闭经如你认为是紧张造成的,应减轻生活压力,这样就有可能使月经恢复;如果你体重太轻,医生会建议你增加并保持体重;如果你被确诊为其他情况的闭经引起,比如子宫内膜异位、卵巢囊肿应治疗。告诉你的医生你的月经是否到来,或者你的闭经是绝经的开始,医生给你开出药方,补充雌激素或建议你补钙,以防骨质疏松症(看绝经综合征和卵巢综合征)。

    辅助治疗

    营养及饮食
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    营养缺乏可引起闭经,应服用或食用富含锌(鱼。家禽。瘦肉)和维生素B合成物(布鲁尔酵母和小麦胚)

    二、痛经

    月经痛或痛经,大多数都是完全正常的,但对一些迹象需要医生诊断。如果你的疼痛影响了正常活动,你应考虑一些可以帮你恢复的治疗方案。

    病 因

    如果你总是痛经,可能是月经期激素变化的结果,引起疼痛最可能的原因是体内产生了过多的前列腺素,引起月经时或妇女分娩时的子宫收缩,这些收缩促使月经血和组织排出体外。但过多的前列腺素可引起重复收缩或可引起痉挛,表现为痉挛性痛。在你的生育期内持续出现痛经很平常,一些妇女的痛经在生育小孩后症状减轻。

    痛经也有可能由下列原因引起,比如子宫内膜异位、感染,或子宫内的肿瘤,(参看子宫疾病和子宫癌)
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    治 疗

    除下列建议外,详细看与下列疾病相关的治疗建议。

    常规治疗

    止痛法,比如服用阿司匹林和退热净,可减轻症状;但如果你的疼痛更剧烈,试着应用止痛药,如布洛芬、甲芬对酸、萘普生,所有这些药物都干扰前列腺素的释放。医生也可以给予控制生育的药物或者孕酮,所有这些均可以影响你的激素平衡,这些激素可以由多种途径减轻疼痛。

    辅助治疗

    大部分对于每月1次月经所造成的痉挛,选择治疗集中在促进肌肉紧张度的放松和肌体紧张程度的下降。

    指压治疗

    指压疗法可以减轻每月1次月经疼痛的影响。
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    按摩

    按摩技术有时可以帮助减轻每月1次的月经痉挛性疼痛,可以去看按摩医生。

    心理紧张、焦虑和痉挛性疼痛的减轻可以用黑山楂、黄芩和黑升麻类药物治疗,服用这些药物制成相同部分5毫升是必需的。

    月经周期的同步化

    那些生活在一个密闭场合的妇女,她们将具有相同的月经周期。这就是熟知的月经周期的同步化。这种现象经常发生在像女修道院、监狱和集体宿舍等密闭场合,是什么原因导致了这种现象,目前尚不清楚,但是它可能与空气中的生物信息从一个人传给另一个人域者从一个动物传给另一个动物有关。虽然人们目前对这种生物信息尚没有认识到,但是对肌体功能和行为产生强有力的影响。

    营养及饮食

    每天少量进食营养均衡的食物,而不是每日三餐大量进食,并且避免糖、盐、咖啡因可能有利于减轻和阻止痉挛。你可以通过服用含有复合维生素B、钙和镁的复合维生素、复合矿物质而减轻病痛。你还可以试着服用维生素B650毫克,每天2次。因为你的最终目的是使肌体放松,故应避免咖啡因或其他刺激性物质
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    瑜伽

    瑜伽能减轻和放松痉挛的困惑,见相应的图解说明。

    三、月经过多

    月经过多是指月经血流持续超过8天,或者是1小时内湿透棉垫,或者包括大的血凝块。

    病 因

    月经过多可以由激素失衡,子宫内膜异位、盆腔感染(盆腔感染疾病),或者子宫纤维瘤样生长(见子宫问题)时引起。额外出血可以在你的月经周期中出现不规则信号,如排卵缺乏,孕激素水平低下,过量的前列腺素。月经过多也可引起缺铁性贫血症。

    治 疗

    常规治疗

    月经过多的治疗可给予铁和叶酸,治疗和预防贫血症。抗前列腺素类止痛药如布洛芬、萘普生和纠正你的激素失衡的激素。医生将建议你减少体力活动水平,并观察这些是否有影响。
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    达那唑是一种男性激素,可以暂时阻止月经周期,它的副作用包括绝经症状、潮热、痤疮、体重增加、加重脱发。医生将选择其他激素如孕激素,控制生育的药物,来维持你的激素平衡。

    扩张和刮宫这些小的外科手术,可以减轻月经过多。医生扩张子宫颈,然后使用一种勺状仪器并轻柔地吸引,以便清洁子宫内部。在有些病例,医生可能建议行子宫和其他相关的生殖器官切除术。病人在不幸遭受外科手术之前应采纳其他方法。

    辅助治疗

    指压法和针灸治疗

    应用这两项治疗技术的训练,帮助控制流血,应依据医师的技术和意见而决定。

    芳香疗法

    应用芳香疗法的医生发现草叶油,桧松属植物油,摩擦腹部可以减轻月经过多的痛苦。
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    家庭治疗

    ◆服用外源性的钙和镁,以阻止子宫肌肉的痉挛并减少出血。

    ◆尽轻松地洗一个温水澡。

    ◆服用像布洛芬、萘普生这一类的抗前列腺素类止痛药。

    ◆在腹部放一个蓖麻油袋,以放松肌肉减轻出血。

    预 防

    保持肌体正常重量,对防止过量脂肪和雌激素在体内形成有帮助。超重的女人有不正常月经周期的趋向,可能是因为增加了雌激素的分泌细胞。

    增加复合维生素、复合矿物质,包括维生素A、C。E,复合维生素B,还有钙和铁。, 百拇医药