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编号:10785508
增殖体肥大
http://www.100md.com 2005年6月27日 华顺健康俱乐部
     症 状

    增殖体肥大,出现的症状可发生在耳、鼻和喉等部位,下列任何一种迹象均提示该病:

    ◆睡眠呼吸暂停,夜间睡眠中的儿童打断正常呼吸节奏,出现多次短暂的呼吸暂停,或由现l~2次较长时间(达到20秒钟】的呼吸暂停。

    ◆张口呼吸(鼻阻塞)。

    ◆打鼾(阻塞气道)。

    ◆鼻音。

    ◆窦道引流,白天可从鼻腔流出分泌物。夜间则咳嗽。

    ◆与上述症状有关的复发性耳朵感染。。

    出现以下情况应去就医

, http://www.100md.com     ◆孩子夜间出现多次呼吸暂停,这可能提示有睡眠呼吸暂停综合征。由于睡眠障碍,孩子可能产生与行为方面有关的疾病,在严重病例则能对循环系统产生阻力。

    ◆由于鼻腔严重阻塞,你可观察到孩子呼吸困难或张口呼吸。尽管这些症状对生命没有威胁,但提示增殖体可能已阻塞鼻道。

    ◆孩子耳朵反复感染,而用抗生素治疗效果不佳。如果耳朵感染不被有效控制,则可引起听力丧失。

    概 述

    增殖体是聚集的淋巴组织,位于喉的顶部和扁桃体的后厂面(扁桃体在其下边),在儿童起着特殊作用:产生抗体,帮助小儿抵御呼吸道病菌的人侵。在小儿3~7岁,增殖体保护肺脏和胸部以免感染,到8岁左右,增殖体开始萎缩,至成年则消失。

    当增殖体被感染或受到刺激,就发生肿大,常阻塞通往鼻腔的气道和通往耳朵的咽鼓管,引起轻至重度的呼吸困难,或听力障碍。如果不及时治疗,则肿大的增殖体导致慢性鼻窦炎,严重的病例可产生睡眠呼吸暂停(夜间睡眠中的孩子多次停止呼吸数秒钟)。
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    即使切除增殖体,孩子也可以正常成长,因为扁桃体是主要的抗感染淋巴组织,可以起到同样的作用。但是,医生现在更清楚地认识到增殖体在抵御感染方面具有的重要作用,因此切除增殖体的机会在减少,通常仅大对最严重的病例才行增殖体切除术。

    病 因

    慢性增殖肥大的主要原因在于结构方面,感染、刺激或变态反应,引起了增殖体肿大。肿大的增殖体阻塞鼻道。

    治 疗

    因为增殖体肥大的症状没有特殊性,即使检查出增殖体肿大,也难以与其他疾病做鉴别,因此对增殖体肥大的诊断常常是困难的。如果你的孩子耳朵经常感染或鼻道阻塞,或患有在前面列出的任何其他症状时,你就要带孩子去看儿科医生或其他医生。

    常规治疗

    儿科医生将询问孩子有关耳、鼻和咽喉的病史,并可能提出请耳鼻喉(ENT)专家和变态反应学家一道对孩子的症状进行分析判断。ENT专家将检查孩子,有可能让孩子做X线检查,以帮助确定增殖体的大小和形状。变态反应学家将可能检验孩子对空气传播的任何过敏原的敏感性是否增加(例如吸烟、尘土、花粉或宠物的皮毛等)。
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    如果由变态反应引起,治疗则针对变态反应,如脱敏疗法或清除过敏原。如果不是由变态反应引起的,耳鼻喉科专家可能推荐外科切除增殖体。只有在严重的睡眠呼吸暂停的病例,切除增殖体才作为首选治疗方法,因为在这些病例,肿大的增殖体可能对循环系统产生慢性阻力,并可能导致心功能不全。

    辅助治疗

    其他医生通常首要的任务也是寻找与变态反应有关的病因。为了诊断和治疗,你要带孩子去看专业医生,家庭疗法仅仅能够减轻症状。

    整骨法

    推拿颈部被认为能够疏通淋巴系统,可以列入治疗方案中。

    家庭疗法

    这些治疗方法可以减轻某些症状,但不能根治该病。当孩子患慢性增殖体肥大时应该看专业医生。

    ◆当孩子的病情与变态反应有关时,要减少或清除环境中的刺激物,这样可以使孩子舒适自在。例如静电空气过滤器可以减少房间内的尘土或真菌。

    ◆加湿器可以防止孩子的粘液变稠,用一个加湿器配上一个恒湿器可以保证空气中的湿度恒定,并可在使用前后净化加湿器。

    ◆非处方药物中的减轻充血剂可以暂时缓解病痛。

    ◆鸡汤有助于使阻塞的鼻道通畅。, 百拇医药