添加靶向治疗药物可提高结直肠癌疗效
本报讯 美国北卡罗来纳州杜克大学医学中心Hurwitz等报告,联合应用贝伐单抗(bevacizumab)、氟尿嘧啶和亚叶酸,治疗转移结直肠癌初治病人疗效较好。
在简化化疗平台上添加一个传统细胞毒药,与添加一个新的靶向治疗药物,哪个方案更有效?Hurwitz等首次对此进行了直接比较。研究共纳入210例转移结直肠癌病人,病人随机分二组,分别接受抗血管内皮细胞生长因子(VEGF)单克隆抗体——贝伐单抗+氟尿嘧啶+亚叶酸(FU/LV/BV),或伊立替康+氟尿嘧啶+亚叶酸(IFL)。(J Clin Oncol 2005,23:3502)
结果显示,二种方案的疗效相似。FU/LV/BV组病人的生存期中位数为18.3个月,IFL组病人为15.1个月(P=0.25);二组无进展生存期中位数分别为8.8个月和6.8个月;虽然FU/LV/BV的疗效比IFL好,但差异无显著性。
FU/LV/BV组病人出现Ⅲ度或Ⅳ度毒性反应者较IFL组病人少,分别为77.1%和81.6%;但FU/LV/BV组病人因不良反应而退出研究者较多,分组后60天内死亡人数(任何原因)也较多;但二组病人因不良反应而住院的人数无显著差异。
Hurwitz说,这些资料提示,添加靶向治疗药物,不仅可降低毒性,还可提高疗效;与添加细胞毒药物相比,疗效相当。Hurwitz指出,该研究开辟了治疗肿瘤的一个新途径,但其疗效有待进一步证实。, http://www.100md.com
在简化化疗平台上添加一个传统细胞毒药,与添加一个新的靶向治疗药物,哪个方案更有效?Hurwitz等首次对此进行了直接比较。研究共纳入210例转移结直肠癌病人,病人随机分二组,分别接受抗血管内皮细胞生长因子(VEGF)单克隆抗体——贝伐单抗+氟尿嘧啶+亚叶酸(FU/LV/BV),或伊立替康+氟尿嘧啶+亚叶酸(IFL)。(J Clin Oncol 2005,23:3502)
结果显示,二种方案的疗效相似。FU/LV/BV组病人的生存期中位数为18.3个月,IFL组病人为15.1个月(P=0.25);二组无进展生存期中位数分别为8.8个月和6.8个月;虽然FU/LV/BV的疗效比IFL好,但差异无显著性。
FU/LV/BV组病人出现Ⅲ度或Ⅳ度毒性反应者较IFL组病人少,分别为77.1%和81.6%;但FU/LV/BV组病人因不良反应而退出研究者较多,分组后60天内死亡人数(任何原因)也较多;但二组病人因不良反应而住院的人数无显著差异。
Hurwitz说,这些资料提示,添加靶向治疗药物,不仅可降低毒性,还可提高疗效;与添加细胞毒药物相比,疗效相当。Hurwitz指出,该研究开辟了治疗肿瘤的一个新途径,但其疗效有待进一步证实。, http://www.100md.com