[新闻会客厅]为什么叫停“开颅手术戒毒”
CCTV.com消息(新闻会客厅)：观众朋友大家好，欢迎来到《新闻会客厅》。毒品是我们的大敌，我们在与毒品漫长和艰苦的斗争中始终不能决胜，究其原因大概是因为毒瘾难戒，大概一年前，中国大地上出现一种新的戒毒方式，它宣称安全戒毒率可以达到百分之九十，然而好景不长，刚过半年时间，卫生部一纸通告就叫停了如火如荼遍地开花的开颅戒毒手术，新闻会客厅今晚带您走近开颅戒毒手术。而这种认识将从一个经历过开颅戒毒的女孩和她并不美丽的故事开始。
今年28岁的阿玲是家里的独生女。十年来，为了摆脱毒品对自己的折磨，阿玲在家人的帮助下尝试了用各种各样的方法戒毒，但最终都以失败告终，毒品，这个无法摆脱的阴影让阿玲一家人逐渐陷入了绝望。
阿玲的父亲：“不想管她了，你要吸毒你出去吸，你不要回来，自生自灭，你要吸你就出去吸，吸死了你就算了。”
2004年9月，阿玲的父亲从媒体上了解到了一项全新的戒毒方式——开颅手术戒毒。就像是抓到了最后一根救命稻草，这让阿玲一家重新又看到了希望。
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阿玲的父亲：“万一我们把这个事情投资进去，成功了我们就成功了，就永远不会担心她了，那个心情确实激动，她妈妈心里激动得很。”
让阿玲一家产生希望的手术戒毒方法是一项复杂的脑部开颅手术，其过程是：医生用毒品录像刺激吸毒者，使吸毒者对毒品的反应以脑磁图信号的形式呈现出来，信号最强烈的地方就是吸毒者大脑对毒品产生兴奋的点，也就是需要通过手术摧毁的“靶点”。手术时，医生先划开吸毒者的头皮，在颅骨上钻一个直径几厘米的小洞，然后伸进射频针，射频针会释放出的电流就会摧毁这些对毒品产生反应的“靶点”。从而阻断大脑对毒品依赖的记忆。
阿玲和父母在了解了开颅戒毒手术的原理之后，2004年9月22号，在四川省泸州市的一家医院接受了手术戒毒，但是让阿玲的父母万万没有料到的是，做完手术后，阿玲的毒瘾却并没有被消除，半年后，2004年3月21号晚上，当毒瘾再一次发作的时候，失去理智的阿玲从自己家居住的居民楼三楼上跳了下来……
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尽管这次跳楼并没有夺去阿玲的生命，但是却造成了尾椎骨的骨折，而毒品的阴影，在开颅戒毒手术之后依然笼罩着这个年轻的生命，也让一家人陷入了更大的痛苦之中……
会客厅：片子里的主人公现在就在我身边，向大家做一个自我介绍好吗？
周 颖：我叫周颖，是重庆市大渡口区的。
会客厅：坐在周颖身边的是她的父亲周小平。大家非常关心周颖现在的身体状况，特别是坠楼后尾骨的愈合怎么样？
周小平：现在她也比较感觉坐久了，或者是站起来感觉比较疼。
会客厅：除了跳楼造成的伤害之外，手术后，周颖发生了哪些变化？
周小平：她的性格变了。原来她做任何事情有思考能力，现在做任何事情都没有思考能力了，她原来吸毒那么长的时间，从来不拿家里任何一样东西，她从今年一月底开始，把我的电器全部卖得干干净净的，包括洗澡的热水器都卖掉了。以前无论如何都不能吵架，现在动不动就吵起来了。我们开着一个小的面铺，她跳楼那天晚上十点钟，十点钟我们收了店回去，她睡在床上盯着天花板，我就去看她，她说，你看着我干什么!十点半，她就冲出去了。莫名其妙地冲出去，我们以为她去找毒品去了。十点五十听到“咚”的一声，她妈喊，跳下来了。
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会客厅：周师傅，有一个问题可能问得不合适，但很重要，怎么能够认定周颖现在的变化是因为手术引起的，而不是其它原因？
周小平：她手术前没有这些现象，后来发现这些现象，她头疼的时候是1月份，我上泸州去了一趟，问夏教授，手术后容易出现头疼吗？那个夏教授当时就跟我说了一句，他说我们这个手术要是不成功，没把毒瘾拦住，就会变本加厉。
会客厅：当时这个手术是谁决定要做的？
周小平：九月三号我们看到重庆一家报社登出来，重庆到泸州动手术的第一例病人。九月五号我们上泸州去咨询，他给了我们一个宣传册子，成功率在百分之八十五以上，这个消息对我们来说起来很兴奋。
会客厅：给你看你就相信他吗？
周小平：我们很兴奋，百分之八十五还是根据陈教授说的，根据(前)苏联1949年科学家在他那个基础上，比它还要更进一步先进，我们去采访当时那个病人，我们去咨询了一下。你们要理解我们那种心情，家属或者兄弟吸毒，任何一种关于报道毒品之类的报道，电视、书籍我们都得看。
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会客厅：有风险也愿意冒？
周小平：有风险也愿意冒。失败了像我们重庆说的话就是，运气不好占到百分之十了，她是二十二号动的手术，她动手术那天妈妈过生日。
会客厅：周颖还记不记得当时手术的情形？
周 颖：记得，它是局部麻醉，人是清醒的。当时我们在三楼病房，下到一楼，他就在我脑袋上面打了麻药。先剃头，剃成光头，再到一楼给我们中间画，就是说分两边，两边分开，再点几个点。
周小平：用他们的说法叫做定点。
周 颖：再打麻药，打了麻药以后，拿那个螺丝给它定住，就像孙悟空戴紧箍咒。手术室里面他就叫我睡着，给我把脑袋固着，手绑着，脚也绑着，他就说：“你现在想，你现在就想。”
会客厅：想什么？
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周 颖：想毒品。他已经开了刀，拿钻螺丝的钻子把头骨钻开。
会客厅：你可以感受到自己头骨被钻开吗？
周 颖：感受了，那个声音好大。我都受不了，我“啊”这样乱叫。他就问我你喜欢唱什么歌，你喜欢听什么，保持清醒，跟他对话，就是说做手术的时候，叫你左手，左脚动，右手右脚动，如果动不了的话，他就停止手术。
会客厅：他要监控你的神经，神志是不是清醒。手术持续了大概多长时间？
周小平：两个半小时。
会客厅：你自己心里当时有勇气，有信心吗？
周小平：还有很大的信心，我们以为这七八年的痛苦和一切灾难都结束了。
会客厅：周颖手术做完了以后睁开眼睛，你听到人们跟你说的第一句话是什么？是谁和你说的你还记得吗？
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周 颖：是我爸爸。我就跟我爸爸说OK。
周小平：当时她手术下来没有其它反应，手术之后我碰到主治医生，医生提前10分钟出来，就问他情况如何，他说手术很正常，说实话，我当时那个心情你是理解不了的。
会客厅：什么时候这种喜悦没了？
周小平：从九月二十二号动的手术，九月三十号出的院，就是那个国庆节，十月七号我们想糟了。一周时间，她复吸，禁毒处把她抓了，我们心里想手术糟了，没隔两天，我们了解成都同样做了开颅手术的张时栋和余柯志、李果三个人出来三天，就去抢毒品。
会客厅：所以你对手术特别失望？
周小平：特别失望。
其实并不是只有周颖一个人在接受了戒毒手术后出现不良反应，与家住成都市的杨大武一家的遭遇相比，她还似乎算是幸运的。
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杨大武：“我儿子杨勋在开颅手术以后跟原来不同，脾气很暴躁，我发现他吸毒的量越来越大，一天就喊头痛，头痛得很呐。2005年1月14日，从昆明住的这个地方，春晓花园的四楼就这样跳楼了。大年的十四，没有过大年，他就死在川医了，四川的川医。”
根据统计，为周颖和杨勋做开颅戒毒手术的这家医院前后一共做了158例此项手术，但有二十多位希望通过手术戒毒的吸毒者，在手术后出现了不同程度的毒品复吸和性格异常、记忆力衰退、嗅觉丧失等其他反常现象。2004年10月15号，卫生部发出通知，在全国范围内紧急叫停了开颅戒毒手术。然而此时，周颖接受完开颅戒毒手术已经过去快一个月了。
会客厅：现在介绍两位专家，卫生部科教司司长祁国明，北京天坛医院副院长，神经外科中心副主任赵继宗。
会客厅：二位专家，我先问一个外行的问题，刚才当事人讲手术的时候听到自己头骨被钻了很大的声音，我想这个能不能不让患者听到这个声音？
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赵继宗：应该说戒毒开展的手术，是需要在病人清醒的情况下来做的，因为手术中他要问病人还有没有吸毒的要求、渴望，因为钻孔开颅，现在用的是电钻，它肯定是有声音的，当然他可以采取加强一点镇静的措施，可能就能够避免病人听到钻骨的声音，恐怖的心理状态。是可以改善的，但是如果要保持清醒的状态下做手术的话，要想让他不听见声音是不太可能的，但是大夫在做手术之前要把这些状况要跟患者讲清楚。
会客厅：赵院长，请您介绍一下开颅戒毒手术的理论是什么？
赵继宗：我带了一个头部的标本。从这个大脑的中间把它劈开，我们看它大脑内侧面，因为毒瘾是按照脑子里面一个边沿系统，现在研究认为，在边沿系统里面，它有吸毒的中心，手术的原理就是通过这个毁损的办法，插一个针进到脑子里去，然后就去把这个毒瘾中心把它破坏掉，这是现在所谓的手术戒毒的一个原理。
会客厅：人的脑子当中可不可能有一根神经是专管吸毒？
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赵继宗：这个手术到现在为止还不能说是一个比较成熟的工作，正是因为我们还没有弄清楚，到底哪个核是真正的嗜好毒的中心，现在并不是很明确。
会客厅：患者在即使成功了，戒掉毒瘾了，他可能要付出丧失某种功能，失去某种快感的代价。
祁国明：在某种意义上是。
赵继宗：现在到今天为止，我们还是研究得不够的，脑子很多的功能是目前我们并不认识的，它可能嗜好吸毒的中心，但是不是还有别的功能，你把它损坏以后，别的功能怎么样，这我们还不是很了解，特别是要同时地毁坏几个中心的话，病人可能会出现我们无法料到的一些毛病。
会客厅：你们觉得周颖现在的状况正常吗？这个手术算成功算失败？
祁国明：我觉得她看样子，有一些表现跟正常人还是有区别。
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赵继宗：我了解了一下，好像她说现在目前除了刚才她父亲介绍的一些性格的改变以外，病人自己反映，她说现在双侧的嗅觉没有，丧失，就是闻不到任何的气味。另外她现在还仍然还有吸毒的这种要求，就这点来说，这个手术应该说效果是不好的。
会客厅：效果不好是什么原因？是周颖的个体原因，还是说这种手术就不可能成功？
祁国明：这个手术从目前了解的情况看，有部分人在短期就是手术以后短期的效果，因为这项手术在国内的临床研究应该说开展的时间是不长的，短期效果还是有一定的，从戒毒这个角度讲，一部分人是有效的。
会客厅：卫生部掌不掌握这方面的数据，大概是什么比例获得了成功？
祁国明：现在正在调查，还没有最后的数据，因为从开展这项临床研究的工作的单位很多，除了我们大家知道的比较说，像泸州，像广东，像部队的一些大医院开展以外，实际上还有一些其它地方也开展过类似的手术。
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会客厅：但是我们看到有些医院宣传，百分之八十五、百分之九十，我可不可以把这个数字理解为欺诈？
祁国明：我认为向患者提供的情报或者信息是不正确的，就是说作为一个从事临床研究也好，临床服务也好，对一项治疗技术的效果究竟如何应该如实地告诉患者，告诉社会。这也是卫生部去年十月，通报全国要求暂停这项手术的重要理由，作为一家临床科学研究的工作，应该是在有资质的医疗机构里边有一个严格的设计，同时要让所有的患者是自愿参加这样的研究，在这种条件下去开展，以便能够了解这项手术它的安全性如何。
徐德志：向社会披露我们做了十八例病人的情况的时候，根据随访的结果，就是十七例没有复吸，只有一例复吸。
会客厅：为什么全世界，比如说有一些医疗，包括很多设施也好，或者说技术也好，比我们可能更发达的一些国家没有把它当成普遍的戒毒的方法，依然是疑惑很大？
, 百拇医药 徐德志：实际上现在有很多国家据我所知都在做，比如说俄罗斯，俄罗斯不但做了，而且它的手术方法已经公开了。我知道美国有些大学已经在做，只不过没有公布他们的资料。据我所知，还有一些发达国家也在做，但是只不过我们比他跑得快了一点。
祁国明：像刚才这个节目实际上我以前在电视上看见过这个节目，我觉得确实有一部分人是胆大。
会客厅：技术呢？
祁国明：技术应该说从立体定向手术这个技术本身，目前中国的医学工作者跟外国没有很大的差别。
会客厅：赵院长是做临床的，您怎么理解这种胆大？
赵继宗：片子里谈到了做了多少例，效果怎么样好，我觉得这不能够由做的单位来评价，这必须得有一个客观的、科学的这样一个评价体系对术后的病人进行随访和评价，才是客观的，你随访，比如说通过电话，通过什么，一封信就说，这个大概是很难得到一个比较详实的、真实的结果的。
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会客厅：从一个医生的良心上看，您怎么认为这种胆大的行为？
赵继宗：我觉得这是不可取的，在临床工作中不能这样做，因为不用说这样探索性的事情，就是我们很有把握的，已经成熟的一些手术技术，或者是临床的一些治疗措施，那也是要本着对病人高度负责的这么一个精神去处理，更何况这是一个刚刚开始大家还在临床的一个实验的过程中。
会客厅：也有另外一些声音，认为这个医学伦理学的标准不是这么复杂，我们来听听另外一种说法是怎么样的？
会客厅：如果过了一段时间之后发现，我们现在相信的一些东西可能是错的，不会站在被告席上是吧？
徐德志：不会，肯定不会，因为这个手术的本身它不违反医学伦理，因为医学伦理有两大原则，一个是无伤害原则，第二个是自愿原则，就是说对病人，你绝不能强迫他接受某一种手术，必须要知情同意，必须要尊重他的选择权。
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会客厅：自愿，赵院长，患者在什么文书上签了字，医生就尽到了伦理义务吗？
赵继宗：举个例子，比如现在大家都知道我们能克隆羊了，那能克隆羊也能克隆人，从技术来讲，它可以克隆，但是在社会上，能不能去克隆人，那这就是个伦理问题了。所以单纯地说，刚才谈的实际是个知情同意，知情同意，既然知情在前，就必须把整个你的操作过程和研究过程向病人要讲，因为病人他在这个方面知识不对等的，他是一无所知的，因为他很迫切，家里面也很迫切，希望能很快地，能把这个毒瘾给戒掉，所以在这种情况下你提出有一个新的方法，他很可能就过来了。但是他是不是了解整个的过程，是不是了解这是在做实验，做临床的实验，手术以后会出现什么问题，效果如何，这些东西他不一定全都清楚。
祁国明：刚才那里边讲到叫无伤害原则，是，确实是很重要的原则，这项手术是要对脑子里边的某些核团要打掉的，要损毁的，损毁可能造成的后果是什么？你应该跟患者交代清楚，在这种情况下，就是说你可能，有两种可能，一个你有一定的比例，你这个毒瘾是戒不掉的，包括刚才那个节目里面讲的，他当时说他十八个，有十七个戒掉了，有一个复吸的，就已经证明是不是百分之百。
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会客厅：而且十七和十八不可信。
祁国明：而且你这个十七、十八有效率不是说光自己，咱们不是卖瓜的对不对，王婆卖瓜，自卖自夸是不可以的，要客观的、事实的根据，就是要科学地去证明他确实戒掉了，这才是有说服力的。
会客厅：我们也听到吸毒者，他们的家属有这样的呼声，说大不了就是死人嘛，死也比吸毒强，吸毒是生不如死，所以从卫生部叫停到现在一直有人在呼吁说能够开颅戒毒手术开启，这里面有医院，当然医院可能有其它目的，但是这里面确实有真诚(戒毒)的吸毒者和他们的家属，这是不是一种压力，这种压力会不会影响卫生部的决策呢？
祁国明：当然这个吸毒者，包括他们家属这种呼吁，确实会影响到政府会在加快有关工作，但是对最终的决策是不会影响的，比方说安乐死，也有人要求，你不能现在政府就下令在中国马上可以实施安乐死。你权衡一项手术，你得看它利大、弊大，这个要权衡，有利有弊你得把它弄清楚。还有在什么样条件，在什么样的医生可以给病人做这样的东西，这些东西不弄清楚之前，是不可能，现在说下命令，又可以做了，那不会的，那是一种不负责任的态度
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会客厅：既然是这种情况的话，像周颖和她有类似经历的这些接受手术的患者，他们的损失怎么办，他们交过的医疗费怎么办？
祁国明：这是一个很重要的问题，如果从事临床研究的大夫也好，医疗机构也好，在这个之前没有告诉患者，甚至于把临床研究和临床服务混同起来，那么就是对患者是极不负责任的。
会客厅：应该赔偿。
赵继宗：对。
会客厅：赵院长，您对这个手术持一个什么观点？
赵继宗：客观地来评价，就是从今年十月份以前的这些病例，已经满一年的，我们去对他有一些人员组成的随访，客观地对他进行一下评价，因为吸毒这个事情戒毒它并不是说三天或者三个月不吸这就行了，而且也不是要打个电话写封信就能够了解到的，它是一个很复杂的一个工作。所以这个结果出来以后，就是今年十月份结果出来以后，为下一步的我们是想为国家提个建议，在“十一五”，我们国家“十一五”建立这样的一个课题，有组织的、有系统的去安排科学的去临床研究。
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会客厅：就是说我们现在简单地说开禁和继续禁都是不合适的，我们最佳的态度就是审慎和对生命的尊重。
赵继宗：是的。
会客厅：谢谢二位，但是这时候我又想起了我们前面谈到的那么一个话题，就是我们可能是在痛苦的吸毒的人和麻木的不吸毒的人之间做选择，我们现在如果抛弃特殊身份，仅仅作为一个普通人，完全从感情上出发，我想知道，二位觉得我们应该做哪种选择？祁司长。
祁国明：我的选择是这两个我都不选。
赵继宗：这个我觉得最根本的还是远离毒品。
祁国明：医学实实在在是可以给解决吸毒问题做很多贡献的，实际上在戒断毒瘾方面，中医药里很有苗头，西药里边也有一些很有苗头的东西，当然未来也不敢说通过立体定向手术是不是一点问题不能解决，这个现在也不能完全排斥，总之你要用科学的态度，对老百姓负责。第二就是要严肃的、科学的态度。第三就是你这个科学态度来自哪儿？就是严密的科学的研究，在这个基础上去给能够将来在医学上是可以给，当然了，给整个戒毒这方面能够做出应有的贡献，这方面也是政府想要组织，要做的事儿。, 百拇医药
今年28岁的阿玲是家里的独生女。十年来，为了摆脱毒品对自己的折磨，阿玲在家人的帮助下尝试了用各种各样的方法戒毒，但最终都以失败告终，毒品，这个无法摆脱的阴影让阿玲一家人逐渐陷入了绝望。
阿玲的父亲：“不想管她了，你要吸毒你出去吸，你不要回来，自生自灭，你要吸你就出去吸，吸死了你就算了。”
2004年9月，阿玲的父亲从媒体上了解到了一项全新的戒毒方式——开颅手术戒毒。就像是抓到了最后一根救命稻草，这让阿玲一家重新又看到了希望。
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阿玲的父亲：“万一我们把这个事情投资进去，成功了我们就成功了，就永远不会担心她了，那个心情确实激动，她妈妈心里激动得很。”
让阿玲一家产生希望的手术戒毒方法是一项复杂的脑部开颅手术，其过程是：医生用毒品录像刺激吸毒者，使吸毒者对毒品的反应以脑磁图信号的形式呈现出来，信号最强烈的地方就是吸毒者大脑对毒品产生兴奋的点，也就是需要通过手术摧毁的“靶点”。手术时，医生先划开吸毒者的头皮，在颅骨上钻一个直径几厘米的小洞，然后伸进射频针，射频针会释放出的电流就会摧毁这些对毒品产生反应的“靶点”。从而阻断大脑对毒品依赖的记忆。
阿玲和父母在了解了开颅戒毒手术的原理之后，2004年9月22号，在四川省泸州市的一家医院接受了手术戒毒，但是让阿玲的父母万万没有料到的是，做完手术后，阿玲的毒瘾却并没有被消除，半年后，2004年3月21号晚上，当毒瘾再一次发作的时候，失去理智的阿玲从自己家居住的居民楼三楼上跳了下来……
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尽管这次跳楼并没有夺去阿玲的生命，但是却造成了尾椎骨的骨折，而毒品的阴影，在开颅戒毒手术之后依然笼罩着这个年轻的生命，也让一家人陷入了更大的痛苦之中……
会客厅：片子里的主人公现在就在我身边，向大家做一个自我介绍好吗？
周 颖：我叫周颖，是重庆市大渡口区的。
会客厅：坐在周颖身边的是她的父亲周小平。大家非常关心周颖现在的身体状况，特别是坠楼后尾骨的愈合怎么样？
周小平：现在她也比较感觉坐久了，或者是站起来感觉比较疼。
会客厅：除了跳楼造成的伤害之外，手术后，周颖发生了哪些变化？
周小平：她的性格变了。原来她做任何事情有思考能力，现在做任何事情都没有思考能力了，她原来吸毒那么长的时间，从来不拿家里任何一样东西，她从今年一月底开始，把我的电器全部卖得干干净净的，包括洗澡的热水器都卖掉了。以前无论如何都不能吵架，现在动不动就吵起来了。我们开着一个小的面铺，她跳楼那天晚上十点钟，十点钟我们收了店回去，她睡在床上盯着天花板，我就去看她，她说，你看着我干什么!十点半，她就冲出去了。莫名其妙地冲出去，我们以为她去找毒品去了。十点五十听到“咚”的一声，她妈喊，跳下来了。
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周小平：她手术前没有这些现象，后来发现这些现象，她头疼的时候是1月份，我上泸州去了一趟，问夏教授，手术后容易出现头疼吗？那个夏教授当时就跟我说了一句，他说我们这个手术要是不成功，没把毒瘾拦住，就会变本加厉。
会客厅：当时这个手术是谁决定要做的？
周小平：九月三号我们看到重庆一家报社登出来，重庆到泸州动手术的第一例病人。九月五号我们上泸州去咨询，他给了我们一个宣传册子，成功率在百分之八十五以上，这个消息对我们来说起来很兴奋。
会客厅：给你看你就相信他吗？
周小平：我们很兴奋，百分之八十五还是根据陈教授说的，根据(前)苏联1949年科学家在他那个基础上，比它还要更进一步先进，我们去采访当时那个病人，我们去咨询了一下。你们要理解我们那种心情，家属或者兄弟吸毒，任何一种关于报道毒品之类的报道，电视、书籍我们都得看。
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周小平：有风险也愿意冒。失败了像我们重庆说的话就是，运气不好占到百分之十了，她是二十二号动的手术，她动手术那天妈妈过生日。
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周 颖：记得，它是局部麻醉，人是清醒的。当时我们在三楼病房，下到一楼，他就在我脑袋上面打了麻药。先剃头，剃成光头，再到一楼给我们中间画，就是说分两边，两边分开，再点几个点。
周小平：用他们的说法叫做定点。
周 颖：再打麻药，打了麻药以后，拿那个螺丝给它定住，就像孙悟空戴紧箍咒。手术室里面他就叫我睡着，给我把脑袋固着，手绑着，脚也绑着，他就说：“你现在想，你现在就想。”
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周 颖：想毒品。他已经开了刀，拿钻螺丝的钻子把头骨钻开。
会客厅：你可以感受到自己头骨被钻开吗？
周 颖：感受了，那个声音好大。我都受不了，我“啊”这样乱叫。他就问我你喜欢唱什么歌，你喜欢听什么，保持清醒，跟他对话，就是说做手术的时候，叫你左手，左脚动，右手右脚动，如果动不了的话，他就停止手术。
会客厅：他要监控你的神经，神志是不是清醒。手术持续了大概多长时间？
周小平：两个半小时。
会客厅：你自己心里当时有勇气，有信心吗？
周小平：还有很大的信心，我们以为这七八年的痛苦和一切灾难都结束了。
会客厅：周颖手术做完了以后睁开眼睛，你听到人们跟你说的第一句话是什么？是谁和你说的你还记得吗？
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周 颖：是我爸爸。我就跟我爸爸说OK。
周小平：当时她手术下来没有其它反应，手术之后我碰到主治医生，医生提前10分钟出来，就问他情况如何，他说手术很正常，说实话，我当时那个心情你是理解不了的。
会客厅：什么时候这种喜悦没了？
周小平：从九月二十二号动的手术，九月三十号出的院，就是那个国庆节，十月七号我们想糟了。一周时间，她复吸，禁毒处把她抓了，我们心里想手术糟了，没隔两天，我们了解成都同样做了开颅手术的张时栋和余柯志、李果三个人出来三天，就去抢毒品。
会客厅：所以你对手术特别失望？
周小平：特别失望。
其实并不是只有周颖一个人在接受了戒毒手术后出现不良反应，与家住成都市的杨大武一家的遭遇相比，她还似乎算是幸运的。
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杨大武：“我儿子杨勋在开颅手术以后跟原来不同，脾气很暴躁，我发现他吸毒的量越来越大，一天就喊头痛，头痛得很呐。2005年1月14日，从昆明住的这个地方，春晓花园的四楼就这样跳楼了。大年的十四，没有过大年，他就死在川医了，四川的川医。”
根据统计，为周颖和杨勋做开颅戒毒手术的这家医院前后一共做了158例此项手术，但有二十多位希望通过手术戒毒的吸毒者，在手术后出现了不同程度的毒品复吸和性格异常、记忆力衰退、嗅觉丧失等其他反常现象。2004年10月15号，卫生部发出通知，在全国范围内紧急叫停了开颅戒毒手术。然而此时，周颖接受完开颅戒毒手术已经过去快一个月了。
会客厅：现在介绍两位专家，卫生部科教司司长祁国明，北京天坛医院副院长，神经外科中心副主任赵继宗。
会客厅：二位专家，我先问一个外行的问题，刚才当事人讲手术的时候听到自己头骨被钻了很大的声音，我想这个能不能不让患者听到这个声音？
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赵继宗：应该说戒毒开展的手术，是需要在病人清醒的情况下来做的，因为手术中他要问病人还有没有吸毒的要求、渴望，因为钻孔开颅，现在用的是电钻，它肯定是有声音的，当然他可以采取加强一点镇静的措施，可能就能够避免病人听到钻骨的声音，恐怖的心理状态。是可以改善的，但是如果要保持清醒的状态下做手术的话，要想让他不听见声音是不太可能的，但是大夫在做手术之前要把这些状况要跟患者讲清楚。
会客厅：赵院长，请您介绍一下开颅戒毒手术的理论是什么？
赵继宗：我带了一个头部的标本。从这个大脑的中间把它劈开，我们看它大脑内侧面，因为毒瘾是按照脑子里面一个边沿系统，现在研究认为，在边沿系统里面，它有吸毒的中心，手术的原理就是通过这个毁损的办法，插一个针进到脑子里去，然后就去把这个毒瘾中心把它破坏掉，这是现在所谓的手术戒毒的一个原理。
会客厅：人的脑子当中可不可能有一根神经是专管吸毒？
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赵继宗：这个手术到现在为止还不能说是一个比较成熟的工作，正是因为我们还没有弄清楚，到底哪个核是真正的嗜好毒的中心，现在并不是很明确。
会客厅：患者在即使成功了，戒掉毒瘾了，他可能要付出丧失某种功能，失去某种快感的代价。
祁国明：在某种意义上是。
赵继宗：现在到今天为止，我们还是研究得不够的，脑子很多的功能是目前我们并不认识的，它可能嗜好吸毒的中心，但是不是还有别的功能，你把它损坏以后，别的功能怎么样，这我们还不是很了解，特别是要同时地毁坏几个中心的话，病人可能会出现我们无法料到的一些毛病。
会客厅：你们觉得周颖现在的状况正常吗？这个手术算成功算失败？
祁国明：我觉得她看样子，有一些表现跟正常人还是有区别。
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赵继宗：我了解了一下，好像她说现在目前除了刚才她父亲介绍的一些性格的改变以外，病人自己反映，她说现在双侧的嗅觉没有，丧失，就是闻不到任何的气味。另外她现在还仍然还有吸毒的这种要求，就这点来说，这个手术应该说效果是不好的。
会客厅：效果不好是什么原因？是周颖的个体原因，还是说这种手术就不可能成功？
祁国明：这个手术从目前了解的情况看，有部分人在短期就是手术以后短期的效果，因为这项手术在国内的临床研究应该说开展的时间是不长的，短期效果还是有一定的，从戒毒这个角度讲，一部分人是有效的。
会客厅：卫生部掌不掌握这方面的数据，大概是什么比例获得了成功？
祁国明：现在正在调查，还没有最后的数据，因为从开展这项临床研究的工作的单位很多，除了我们大家知道的比较说，像泸州，像广东，像部队的一些大医院开展以外，实际上还有一些其它地方也开展过类似的手术。
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会客厅：但是我们看到有些医院宣传，百分之八十五、百分之九十，我可不可以把这个数字理解为欺诈？
祁国明：我认为向患者提供的情报或者信息是不正确的，就是说作为一个从事临床研究也好，临床服务也好，对一项治疗技术的效果究竟如何应该如实地告诉患者，告诉社会。这也是卫生部去年十月，通报全国要求暂停这项手术的重要理由，作为一家临床科学研究的工作，应该是在有资质的医疗机构里边有一个严格的设计，同时要让所有的患者是自愿参加这样的研究，在这种条件下去开展，以便能够了解这项手术它的安全性如何。
徐德志：向社会披露我们做了十八例病人的情况的时候，根据随访的结果，就是十七例没有复吸，只有一例复吸。
会客厅：为什么全世界，比如说有一些医疗，包括很多设施也好，或者说技术也好，比我们可能更发达的一些国家没有把它当成普遍的戒毒的方法，依然是疑惑很大？
, 百拇医药 徐德志：实际上现在有很多国家据我所知都在做，比如说俄罗斯，俄罗斯不但做了，而且它的手术方法已经公开了。我知道美国有些大学已经在做，只不过没有公布他们的资料。据我所知，还有一些发达国家也在做，但是只不过我们比他跑得快了一点。
祁国明：像刚才这个节目实际上我以前在电视上看见过这个节目，我觉得确实有一部分人是胆大。
会客厅：技术呢？
祁国明：技术应该说从立体定向手术这个技术本身，目前中国的医学工作者跟外国没有很大的差别。
会客厅：赵院长是做临床的，您怎么理解这种胆大？
赵继宗：片子里谈到了做了多少例，效果怎么样好，我觉得这不能够由做的单位来评价，这必须得有一个客观的、科学的这样一个评价体系对术后的病人进行随访和评价，才是客观的，你随访，比如说通过电话，通过什么，一封信就说，这个大概是很难得到一个比较详实的、真实的结果的。
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会客厅：从一个医生的良心上看，您怎么认为这种胆大的行为？
赵继宗：我觉得这是不可取的，在临床工作中不能这样做，因为不用说这样探索性的事情，就是我们很有把握的，已经成熟的一些手术技术，或者是临床的一些治疗措施，那也是要本着对病人高度负责的这么一个精神去处理，更何况这是一个刚刚开始大家还在临床的一个实验的过程中。
会客厅：也有另外一些声音，认为这个医学伦理学的标准不是这么复杂，我们来听听另外一种说法是怎么样的？
会客厅：如果过了一段时间之后发现，我们现在相信的一些东西可能是错的，不会站在被告席上是吧？
徐德志：不会，肯定不会，因为这个手术的本身它不违反医学伦理，因为医学伦理有两大原则，一个是无伤害原则，第二个是自愿原则，就是说对病人，你绝不能强迫他接受某一种手术，必须要知情同意，必须要尊重他的选择权。
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会客厅：自愿，赵院长，患者在什么文书上签了字，医生就尽到了伦理义务吗？
赵继宗：举个例子，比如现在大家都知道我们能克隆羊了，那能克隆羊也能克隆人，从技术来讲，它可以克隆，但是在社会上，能不能去克隆人，那这就是个伦理问题了。所以单纯地说，刚才谈的实际是个知情同意，知情同意，既然知情在前，就必须把整个你的操作过程和研究过程向病人要讲，因为病人他在这个方面知识不对等的，他是一无所知的，因为他很迫切，家里面也很迫切，希望能很快地，能把这个毒瘾给戒掉，所以在这种情况下你提出有一个新的方法，他很可能就过来了。但是他是不是了解整个的过程，是不是了解这是在做实验，做临床的实验，手术以后会出现什么问题，效果如何，这些东西他不一定全都清楚。
祁国明：刚才那里边讲到叫无伤害原则，是，确实是很重要的原则，这项手术是要对脑子里边的某些核团要打掉的，要损毁的，损毁可能造成的后果是什么？你应该跟患者交代清楚，在这种情况下，就是说你可能，有两种可能，一个你有一定的比例，你这个毒瘾是戒不掉的，包括刚才那个节目里面讲的，他当时说他十八个，有十七个戒掉了，有一个复吸的，就已经证明是不是百分之百。
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会客厅：而且十七和十八不可信。
祁国明：而且你这个十七、十八有效率不是说光自己，咱们不是卖瓜的对不对，王婆卖瓜，自卖自夸是不可以的，要客观的、事实的根据，就是要科学地去证明他确实戒掉了，这才是有说服力的。
会客厅：我们也听到吸毒者，他们的家属有这样的呼声，说大不了就是死人嘛，死也比吸毒强，吸毒是生不如死，所以从卫生部叫停到现在一直有人在呼吁说能够开颅戒毒手术开启，这里面有医院，当然医院可能有其它目的，但是这里面确实有真诚(戒毒)的吸毒者和他们的家属，这是不是一种压力，这种压力会不会影响卫生部的决策呢？
祁国明：当然这个吸毒者，包括他们家属这种呼吁，确实会影响到政府会在加快有关工作，但是对最终的决策是不会影响的，比方说安乐死，也有人要求，你不能现在政府就下令在中国马上可以实施安乐死。你权衡一项手术，你得看它利大、弊大，这个要权衡，有利有弊你得把它弄清楚。还有在什么样条件，在什么样的医生可以给病人做这样的东西，这些东西不弄清楚之前，是不可能，现在说下命令，又可以做了，那不会的，那是一种不负责任的态度
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会客厅：既然是这种情况的话，像周颖和她有类似经历的这些接受手术的患者，他们的损失怎么办，他们交过的医疗费怎么办？
祁国明：这是一个很重要的问题，如果从事临床研究的大夫也好，医疗机构也好，在这个之前没有告诉患者，甚至于把临床研究和临床服务混同起来，那么就是对患者是极不负责任的。
会客厅：应该赔偿。
赵继宗：对。
会客厅：赵院长，您对这个手术持一个什么观点？
赵继宗：客观地来评价，就是从今年十月份以前的这些病例，已经满一年的，我们去对他有一些人员组成的随访，客观地对他进行一下评价，因为吸毒这个事情戒毒它并不是说三天或者三个月不吸这就行了，而且也不是要打个电话写封信就能够了解到的，它是一个很复杂的一个工作。所以这个结果出来以后，就是今年十月份结果出来以后，为下一步的我们是想为国家提个建议，在“十一五”，我们国家“十一五”建立这样的一个课题，有组织的、有系统的去安排科学的去临床研究。
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会客厅：就是说我们现在简单地说开禁和继续禁都是不合适的，我们最佳的态度就是审慎和对生命的尊重。
赵继宗：是的。
会客厅：谢谢二位，但是这时候我又想起了我们前面谈到的那么一个话题，就是我们可能是在痛苦的吸毒的人和麻木的不吸毒的人之间做选择，我们现在如果抛弃特殊身份，仅仅作为一个普通人，完全从感情上出发，我想知道，二位觉得我们应该做哪种选择？祁司长。
祁国明：我的选择是这两个我都不选。
赵继宗：这个我觉得最根本的还是远离毒品。
祁国明：医学实实在在是可以给解决吸毒问题做很多贡献的，实际上在戒断毒瘾方面，中医药里很有苗头，西药里边也有一些很有苗头的东西，当然未来也不敢说通过立体定向手术是不是一点问题不能解决，这个现在也不能完全排斥，总之你要用科学的态度，对老百姓负责。第二就是要严肃的、科学的态度。第三就是你这个科学态度来自哪儿？就是严密的科学的研究，在这个基础上去给能够将来在医学上是可以给，当然了，给整个戒毒这方面能够做出应有的贡献，这方面也是政府想要组织，要做的事儿。, 百拇医药