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内经“三段”教学法的实践与体会
http://www.100md.com 2005年7月1日 《中国中医药报》 第2366期
     苏 颖 长春中医学院

    中医药学在二千多年前形成的系统的整体思维模式及辨证治疗,至今仍显示出强大的生命力,依然发出耀眼的光芒。《内经》是中医学的渊源和基础,《内经》课程则是中医学专业的重要基础课,具有不可替代性。但因其年代久远,文辞古奥,往往使学生学习时产生畏难情绪。为了培养学生学习的积极性、创造性,既学习知识,又提高能力,我们在多年教学实践中,在研究教学内容的基础上,不断地进行教学方法改革,并且经过反复实践,逐渐形成了内经“三段”教学法。本教学法1996年在学院立项,1999年通过学院鉴定,2000年获学院优秀教学成果一等奖,同年获吉林省优秀教学成果二等奖。内经课程1993年被评为吉林省普通高等学校优秀课程,2004年被评为吉林省精品课程。

    一、特点

    内经“三段”教学法,是将内经整个教学过程分为三个阶段,将所采用的教学方法归纳为三类,随着教学内容的深入和学生理解能力的提高,在不同阶段采用不同的教学方法,使教学方法与学生能力的不断提高相适应,二、主要内容及应用
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    三段”教学法在多个班次试行,并取得初步效果。

    第一阶段:以启发式、反诘式教学法为主,占全部教学时数的4/7。授课时运用推理、联想、激疑等多种教学方法,围绕教学内容进行积极的教学活动。有些问题由开始的教师归纳渐渐过渡到由学生归纳总结,充分调动了学生学习经典的积极性和主动性。

    第二阶段:以讨论式、学导式教学法为主,占教学时数的2/7。授课时将重点、难点、疑点以及有关学术问题的古今研究状况介绍给学生,并提前布置讨论思考题,介绍参考书目,利用业余时间学习,鼓励学生写出学习笔记,分组展开讨论。使学生在学习中医基本理论的同时,逐渐掌握了研读古典医籍的方法。

    第三阶段:以教师指导下的自学为主,占全部教学时数的1/7。本阶段主要提高学生创新和独立研究的能力。学生们在自学这部分教学内容基础上查阅有关文献资料,自行选择研究题目,在教师指导下撰写学术论文。为鼓励学生们的积极性,教师指导学生组织召开了内经学术研讨会并答辩,邀请有关专家现场指导、评分,评出优秀论文并印成《学生学术论文集》。在此期间,教师还要因材施教,发现优秀者重点培养。
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    三、作用

    教学方法改革是教育改革的一个重要内容,但它必须是以转变思想和教育观念为前提的。内经“三段”教学法就是以培养知识面宽、基础扎实、能力强、素质高的人才为目标,依据高等教育规律,尊重教学过程的基本原则,针对中医经典教学的特点与弊端进行的教学方法改革与实践。它以高等教育理论为指导,注重培养学生求异思维、发散性思维方式及科学研究的能力。在传授知识的同时,让学生学会学习和研究中医经典的方法,变学生被动接受为主动求知,明显地提高了效果,达到了培养目的。为今后学习其他经典课程、临床课程以及进入高层次学习和研究打下了良好的基础。

    1.内经“三段”教学法的研究与实践,正确处理了传授知识与能力培养的关系。由于“三段”教学法是不同阶段应用不同方法,由浅入深、循序渐进,开始以教师启发式讲授为主,渐渐过渡到学生自学,从这个过程可以看出既注重基本理论的传授,又注重能力与方法的培养。不仅圆满地完成了教学大纲要求,保证了基本理论的掌握,而且激发了学习经典的热情,培养了学生初步进行科学研究的能力。授课时既抓基本知识,又抓能力,还体现在考核上,学生的综合成绩是由平时发言讨论、原文口试、及期末成绩这三项的综合。由于基本理论扎实,给学生日后的学习、发展及临床实践打下了良好的功底,考硕、考博时也减轻了负担,考中率也较高。
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    2.内经“三段”教学法的研究与实践,正确处理了教与学的关系。在教与学的关系上,突出了以学生为主体,充分发展其个性特点的原则,很好地把握了教师主导作用的发挥,将教师主导与学生主体相结合,教是为了不教。重视调动学生学习的积极性,创造各种条件让学生主动参与,如上讲台归纳、讨论课发言、上网查资料、写学习心得或学术论文,宣读论文并答辩等,培养了学生创造与开拓能力。

    3.内经“三段”教学法的研究与实践,正确处理了教学方法与教学内容、教材之间的关系。由于教学方法的改革,提高了学习效率,为了适应临床与科研的需要,为了给学生一个更宽广的视野,用每次节省的时间给学生补充了古今医案,以及有关问题的学术动态和科研成果等。既补充了教材所没有的内容,又看似无心却有意地引导了学生课后阅读医案,查找现代研究资料。在不增加总学时的情况下,既保证了授课内容的更新,又补充了教材。教师们深深地体会到教学方法决定着学生学习效率、效果、学习质量、学习兴趣及创新能力。

    4.内经“三段”教学法的研究与应用,极大地激发了学生学习、研究的积极性和主动性,提高了学习效果,独立研究能力和创新意识有明显提高,学术意识明显增强。应用教学法班级的学生近年撰写学术论文约200余篇,相继发表在《长春中医学院学生中医药学术研讨会论文集》上,经指导有6篇论文发表在《中国中医基础医学杂志》(98年增刊)上。其中有10余篇论文发表在省级刊物上。参加学院学生中医药学术研讨会的人数明显超过以往。近年有16名同学积极参与了教师的科研工作。本教学法的应用对全院学生也有良好的影响,内经课的答辩会还吸引来了部分其他班的学生及硕士研究生。本教学法的应用促进了学生学术研究,营造了良好的学术氛围,例如1996年在教师指导下,学生成立了内经业余学习小组,每周定期开展学习内经活动,主要学习内经教材以外的篇章,同时还定期请名老中医及专家教授讲座,曾因听讲座的人数急增,不得不几次更换活动地点。现在,当年的内经学习小组已发展为学院学生学术活动中心,起名“轩竹”,深受广大同学的喜爱。2004年4月在内经教研室教师指导下,还成功地举行了内经千人诵颂活动,推动了学生学习和研究经典的热情。由于内经教师积极支持学生的业余学习研究,因此被学院大学生科协聘请为大学生科协顾问、指导教师。近年教师指导大学生科协科研项目4项,均取得了满意的成果,其中,“心移寒于肺探析”、“试述灰学理论在中医学中的应用”、“心与脑关系的理论研究”等研究项目不仅有一定深度,而且涉及了内经及中医学的难点、疑点,甚至涉及医学与哲学等重要命题,得到了有关专家的好评。
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    5.内经“三段”教学法研究与应用,促进了教师学术水平、教学水平及教育质量的提高。由于学生学习的积极性都被调动起来,他们业余时间广泛涉猎,主动探求,还经常向教师提出许多各种各样的问题,所以就促使教师加倍钻研,不断补充,不断更新,确实达到了教学相长的目的。自1996年以来,教师发表了学术论文40余篇,教学研究论文11篇。其中《客运五步太少相生的探讨》在全国第六届内经学术会议上获优秀论文奖。《改革教学方法,加强能力培养》获吉林省教育科学成果奖和省优秀高教科研二等奖。教师参编了普通高等教育“十五”国家级规划教材2部,新世纪普通高等中医院校规划教材1部,主编教材1部,学生学习参考书2部,学术专著1部。教学研究活动也带动了教研室的科学研究,近年主持省级课题2项。教研室教师的教学评估分数明显高于以往。1996年至1999年内经教研室在教书育人活动中连续被评为学院“三育人”先进单位。教师连年考评被评为优秀,并多次被评为学院优秀教师。

    6.内经“三段”教学法的研究与实践,促进了课程建设及教学手段改革。由于本教学法的应用调动了学生学习的热情,因此学生经常请内经教师业余时间给学生进行学术讲座。《难经概说》讲座后来由于内容不断丰富,于是就在主干课程基础上,向学院提出申请并通过了专家组的考核论证,正式开设了难经课程(选修课)。另外,我们为了提高授课效率,在有限的时间内拓宽学生的知识量,开阔视野,近年来自制了内经、难经、五运六气等课程的多媒体教学课件应用于教学,边应用边改进,受到了学生的热烈欢迎。
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    7.内经“三段”教学法的研究与应用,得到了山东、黑龙江、长春等国内同行专家的肯定和好评。专家们一致认为,“三段”教学法设计合理,具有独创性、科学性和实用性,符合中医高等教育规律,适用于中医经典教学及中医有关课程,是行之有效、值得推广的教学法。《吉林中医教育》评论员在《吉林中医教育》上也作了专门评论。

    8.内经“三段”教学法的研究与应用受到了学生们的热烈欢迎。学生们对此教学法反映强烈,认为“三段教学法将课上讲授、课下思考、同学间讨论很好地结合于一体,使原本枯燥的单纯讲授、灌输式教育改革为教师与学生共同讨论,增添了我们学习《内经》课程的兴趣”、“调动了我们潜在的积极性,锻炼了我们自己动手查阅资料、分析归纳材料的能力,为我们以后写好论文奠定了牢固的基石。衷心希望‘三段’教学法能在全院范围内得到普及,使更多的同学受益”。

    内经“三段”教学法在内经教学研究与实践中,确实提高了学生能力与素质,取得了一定的成绩。今后我们在教学工作中还要继续努力、深入探讨,使本教学法更加完善,但愿能为中医学今后的发展培养出更多的优秀人才,同时也借此机会与同行专家交流互勉。

    作者简介

    苏颖,女,1960年8月出生,长春中医学院教授,医学硕士,内经教研室主任,硕士研究生导师。主要从事内经教学及科研工作,研究方向为中医运气学、内经理论与临床。, 百拇医药