自发性食管破裂外科治疗5例分析
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关键词:食管破裂;外科治疗
摘要 我们于1989年3月~1998年11月共收治自发性食管破裂患者共5例,均经外科手术治疗。例1采用食管裂口修补加涤沦片包绕覆盖,例2采用病变段食管切除,食管胃吻合术,例3采用颈段食管外置,二期结肠代食管术,例4和例5采用食管裂口分层缝合,膈肌瓣覆盖术。结果例1、例2因手术失败死于感染中毒,另3例治愈。我们认为选择合适的术式对治疗自发性食管破裂十分重要,应优先选择一期修补术加带蒂活组织瓣覆盖这一术式。
自发性食管破裂发病率低,早期易被误诊,据报道误诊率达74.3%(1) ,如延误治疗病死率可达89%~100%(1,2) ,但如能及时诊断和正确治疗可提高治愈率,1989年3月~1998年11月我们收治此类患者5例,现总结其治疗经验并结合文献讨论有关问题。
1 临床资料
男4例 ......
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