鱼精蛋白引致严重休克4例报告
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鱼精蛋白中和体内残余肝素是体外循环的一项重要措施。由于鱼精蛋白的药理作用,其不良反应时有报道。本院自1993年11月~1998年8月共进行体外循环心脏手术132例,其中4例于注射鱼精蛋白后出现严重休克,现将病例报告如下:
临床资料
例1 男性,78岁,心功Ⅲ级,在体外循环下行冠状动脉旁路移植术,手术顺利。主动脉阻断时间140 min,主动脉开放后心跳自动恢复。停机后血压13.5/6.6 kPa(100/50 mmHg),心率50~68次/min,给予鱼精蛋白200 mg(肝素量为290 mg)直接从中心静脉导管注射,约5 min血压即下降至几乎不可测量,心跳软弱无力,静脉注射新福林、多巴胺、多巴酚丁胺、肾上腺素 ......
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