徐宝元 李渝芬^* 510100 广州市 广东省心血管病研究所 硕士研究生；李渝芬：导师 岭南心血管病杂志 1999 0 5 3


    关键词：先天性心脏病；内皮素-1；降钙素基因相关肽；肺动脉高压；肺循环血流量 期刊 lnxxgbzz 0 论著 fur --> /health/health03.asp?keyword=先天性心脏病；内皮素-1；降钙素基因相关肽；肺动脉高压；肺循环血流量


    

【摘要】 目的 探讨先天性心脏病(CHD)肺动脉高压(PH)的发病机理。方法 采用非平衡放射免疫分析法测定52例肺高压(同伴Qp增加)和30例肺循环血流量(Qp)增加的先心病患儿上腔静脉(SVC)、右心房(RA)、右心室(RV)、肺动脉(PA)、肺静脉(PV)部位血浆ET-1浓度和SVC部位CGRP浓度，18例健康儿童作为对照。结果 血浆ET-1浓度随着PH程度的加重和Qp的增加而升高，ET-1与肺动脉收缩压(SPAP)、全肺阻力(PVP)和Qp呈正相关(r=0.93,0.79,0.65;P<0.01)，CGRP则相反(r=-0.90,-0.82, -0.55; P<0.01)。SVC、RA、RV部位间ET-1浓度无显著差异(P>0.05)，而RV、PA、PV间ET-1浓度都有显著差异(P<0.01或<0.05)。ET-1与CGRP呈负相关(r=-0.93,P<0.01)。结论 先心病PH和Qp增加皆可导致血浆ET-1浓度升高，PH时更著，升高之来源为肺循环。ET-1促进了先心病PH的形成和发展。Qp增加是PH形成的启动因子。CGRP的浓度下降和CGRP/ET-1的失衡可能是PH发病的另一因素 ......

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