加拿大胺碘酮心肌梗死心律失常研究(CAMIAT)
关键词：
标题 心肌梗死后频发、反复期前去极化患者预后的随机研究
作者 Cairns JA
参考文献 Lancet 1997; 349:675～682
疾病 并发室性期前去极化(VPD)的急性心肌梗死。
目的 研究胺碘酮对心肌梗死后频发、反复期前去极化患者(VPD≥10次/时或室性心动过速≥1次)出现复苏性室颤或致命性心律失常的危险性的影响。
研究设计 随机、双盲、安慰剂对照
患者 共1 202名患者，其中胺碘酮组606名，安慰剂组596名，年龄>19岁，研究前6～45 d内曾患急性心肌梗死。
治疗方案 胺碘酮负荷剂量为每日10 mg/kg，共2周。维持剂量为300～400 mg/d,3～5月，200～300 mg/d,3月；200 mg/d,5～7日/周，16月。
伴随治疗 阿司匹林、β阻滞剂、硫氮卓酮、异搏定、其它钙拮抗剂、华法令、地高辛，ACE抑制剂，溶栓治疗。
结果 对心肌梗死后，动态ECG监护有频发、反复VPD出现的存活患者，胺碘酮可使其发生可复苏的室颤或致命性心律失常的相对危险性降低48.5%。安慰剂组31名患者(6%)和胺碘酮组15名患者(3.3%)死亡。
评论 类似研究见于Circulation 1991; 84:550～557。 , 百拇医药