张艳梅 指导：柯新桥 湖北中医学院97级硕士生(430061) 湖北中医杂志 1999 0 21 7


    关键词： 期刊 hubzyzz 0 综述 fur -->


    

近年来，各地运用中医药或中西医结合的方法治疗本病，取得了一定的进展，现概述如下：

    1 辨证论治

    1.1 急性发作期 国内各地常将本病急性发作期分为寒热两型。苏惠萍^[1] 采用通腑法治疗，寒哮用自拟Ⅰ号方(生大黄5～10g，瓜蒌、苏子、杏仁各10g，炙麻黄9g，细辛2～3g)，热哮用Ⅱ号方(生大黄10～15g，瓜蒌、石膏各30g，苏子、杏仁各10g，炙麻黄6g)，先后观察58例，总有效率达91.4%。陈济德^[2] 则将本病分为寒哮，热哮及寒热错杂型，取苏子降气汤合旋覆代赭汤并用。寒哮用炒苏子、前胡、半夏、旋覆花、川厚朴、当归、肉桂、鱼腥草、地龙、白芥子，甘草；热哮去肉桂、白芥子，加桑白皮、黄芩、瓜蒌；寒热错杂型则在前方基础上去桑白皮、前胡、鱼腥草、甘草，加丹参、白芥子、葶苈子、泽泻、肉桂与代赭石。共观察65例，总有效率达89%，显效率达80%。

    哮喘发病多有宿痰，故在辨证中，当结合痰进行辨证。吕同杰^[3] 据多年经验分为：①实痰冷哮，治宜温肺散寒、降气化痰。拟青龙三石汤(桂枝、甘草、干姜、五味子、麻黄、杏仁、胆星、白芍、细辛、皂角炭、半夏、苏子、鹅管石、海浮石、代赭石、葶苈子、石韦)治疗；②实痰热哮，治宜润肺化痰、通宜泻热，方用养阴清肺汤加减(生地、枸杞、玄参、桑白皮、麦冬、白芍、黄芩、山豆根、桔梗、麻黄、杏仁、川贝、生石膏、甘草)；③虚证哮喘，治宜固摄定喘、扶正祛邪，拟固摄纳气汤(熟地、枸杞、鹅管石、玄参、麦冬、附子、炮姜、苏子、葶苈子、麻黄、杏仁、鹿角胶、阿胶、沉香粉、甘草) ......