郑晓风 周蒙滔 张启瑜 温州医学院附属一院普外科(325000) 肝胆胰外科杂志 1999 0 11 2


    关键词：胰腺炎；非手术治疗 期刊 gdywkzz 0 重症胰腺炎围手术期治疗 fur -->


    

摘 要 目的 观察重症急性胰腺炎(SAP)的非手术治疗效果。临床资料 39例SAP患者，其中非手术治疗17例，病情Ⅰ级11例，Ⅱ级6例，死亡1例(5.9%)；手术治疗22例，Ⅰ级9例，Ⅱ级13例，死亡4例

    (18.2%)。结论 多数SAP可经非手术治疗治愈，对有胰腺组织坏死继发严重感染者则以引流为宜；经早期保守治疗而行延期手术者可简化手术方法，以减少术后并发症，提高手术耐受性。

    重症急性胰腺炎的治疗经过半个多世纪的探索，目前大多数的看法是早期可作保守观察处理，仅在继发胰腺及胰周细菌感染时才加作手术治疗^[1] 。本科自1992年至1998年来，共收治SAP39例，将发病14天以内手术者列为手术组，共22例，皆在发病后1～14天内手术，其中死亡4例；14天以后手术或未手术者列为非手术组，共17例，早期行保守对症治疗，其中4例延期手术治疗，死亡1例。本文就非手术治疗的疗效和临床经验体会总结如下。

1 临床资料

    1.1 一般情况 非手术组17例，男11例，女6例，年龄21～63岁，平均42岁 ......

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