当前药物戒毒的主要治疗模式
关键词:
随着毒品滥用现象的蔓延,戒毒已刻不容缓,而药物戒毒是其中很重要的一个环节,已成为众多医药界学者关注的热点。本文根据其治疗特点,对当前国内外药物戒毒的主要治疗模式进行分类:
1 替代疗法
替代疗法多采用阿片受体激动剂,在阿片受体水平替代突然中断的外源性阿片样化合物 (EOC),在替代过程中使内源性阿片样多肽 (EOP)形成和释放逐渐恢复。由于是同一受体部位的替代,控制症状彻底。
国外应用较多的为阿片受体激动剂美沙酮,可全面控制戒断症状。但因久用易成瘾,治疗时间长,治疗后期撤药困难,目前在我国尚未开展此项治疗。二氢埃托啡是我国合成的高效纯阿片受体激动剂,由于有效时间短,需反复给药,流行病学调查显示它在吸毒人群中有明显的滥用倾向,易导致以瘾代瘾〔 1〕 ,故不宜作戒毒药。丁丙诺啡为阿片受体部分激动剂,兼具阿片受体激动剂和拮抗剂的药理特性,对海洛因和美沙酮替代效果确定〔 2〕 ,且依赖潜能低,是近年推崇的替代药物,据认为有取代美沙酮的趋势 ......
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