喹诺酮类药物与其它药物的相互作用
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近10年来，喹诺酮类抗菌药以其广谱、高效、低毒、易耐受、易透过细胞外膜、使用方便以及价廉等优点在临床上得到日益广泛的应用。随着用药剂量增大，与其它药物联合应用的不断增多，安全与合理用药显得越来越重要。本文就目前药物相互作用的研究与进展作一综述。
1 与其它抗菌药物合用
1.1 氨基糖甙类 这两类药物对革兰氏阴性菌均有良好的抗菌活性，通过抑制DNA回旋酶并阻碍细胞蛋白质合成的双重作用方式以发挥其协同作用，尤其在用于大肠杆菌引起的感染时药效相加。但喹诺酮类和氨基糖甙类均有肾毒性，合用时应严密监测肾功能并注意掌握用量。
1.2 β-内酰胺类 β-内酰胺类可阻碍细胞壁粘肽的合成，造成细胞壁缺损，从而使喹诺酮类易于发挥杀菌作用。据报道，环丙沙星与β-内酰胺类合用是治疗绿脓杆菌、肺炎杆菌引起的呼吸系统感染的首选药，有效率达100%，较单用环丙沙星疗效大大提高〔1〕 。
1.3 利福平 利福平是肝药酶诱导剂，而喹诺酮类具有较强的肝药酶抑制作用，合用后致使喹诺酮类抗菌活性降低甚至消失。但许多临床研究认为利福平和环丙沙星、氧氟沙星联用对治疗葡萄球菌心内膜炎和骨髓炎是有益的〔3〕 。
1.4 其它抗菌药类 合用使药效相加的有：(1)环丙沙星与磺胺嘧啶合用，由于磺胺嘧啶能改善细胞膜的通透性 ......
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