吗丁啉的不良反应
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编者按：不良反应是指由药物引起的生理生化的机能紊乱或形态学的变化等，不利于患病的机体，甚或给病人带来痛苦的反应。国外医药企业、外资公司对药品的不良反应很重视，经常花大投入在不良反应方面，但多作为内部资料。我们认为医药公司有责任和义务把不良反应公诸于众，一方面树立公司的形象，另一方面完善自己的产品，真正为广大患者服务。下面一篇文章是关于吗丁啉不良反应的综述，另外还有两条报道有推荐给大家的必要。Janssen公司(国内为西安杨森)的产品易蒙停(洛哌丁胺，止泻药)曾在巴基斯坦发生严重的用药事故。19例婴儿在服用Janssen公司的洛哌丁胺滴剂后出现腹胀和麻痹性肠梗阻，导致6人死亡，4例病重住院，临床研究人员要求停止在巴基斯坦市场销售Janssen公司的洛哌丁胺。美国FDA对Janssen公司的胃动力药普瑞博思(西沙必利)的不良反应作出报告，18例关于此药引起室性心律失常的病例，其中包括12例尖端扭转型室性心动过速。专家估计，西沙必利治疗者中发生严重室性心律失常的报告率已接近万分之一。这里要提醒普通读者，不良反应发生率是无论如何不能跟有效率的数字相比的，在医学界，不良反应发生率为万分之一已经是一个很可怕的数字了，况且又是这种严重的不良反应。Janssen公司也出资进行试验，证明有一些药，如酮康唑会抑制西沙必利的代谢，不宜合用。
写到这里，真是为国人的用药担忧，一旦“医药分营”正式开始实施，会有多少人越过医院直接走进药店呢?如果市场上有一些这样的药混杂其间，那患者的安全又由谁来保证呢?这里，我们希望普通读者和医药工作者能把这类有关药品不良反应的情况和报道收集起来 ......
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