万 群 何剑琴 蔡松良 黄慧凯 万 群、蔡松良、黄慧凯 浙江大学医学院附属第一医院泌尿外科 310003；何剑琴 传染病研究所 浙江临床医学 1999 0 1 5


    关键词：膀胱移行上皮癌；MDM2；P53 期刊 zjlcyx 0 基础研究 fur -->


    

摘要 膀胱移行上皮癌是膀胱癌中最常见的组织学类型。以往研究发现P53蛋白失活在其发生发展中起重要作用。MDM2蛋白是近年发现的对P53蛋白正常功能有抑制作用的细胞核内物质。本文检测了72例膀胱移行上皮癌标本MDM2和P53表达情况。结果发现该组标本中，MDM2过表达总阳性率为48.61%(35/72)，P53过表达总阳性率为56.94%(41/72)。随着肿瘤恶性程度的增加，MDM2和P53过表达阳性率也相应增加，其中23例为MDM2和P53双阳性标本。本文就此作了初步探讨。

既往研究发现抗癌蛋白P53正常功能的丧失与膀胱移行上皮癌(TCC)发生发展有密切的关系。P53基因突变可导致P53蛋白功能改变及表达异常，但并非所有TCC均存在P53基因突变。没有P53基因突变的TCC(尤其是早期肿瘤)，在发生发展过程中如何绕过P53等的抗癌作用尚未明确。近年来发现mdm2基因是一种癌基因，产物MDM2蛋白的过表达可使细胞癌变^[1] 。MDM2蛋白能与P53蛋白形成一紧密结合物，抑制P53诱导基因转录功能的正常发挥，因而MDM2过表达起到了P53基因突变相似的致瘤作用^[2] 。研究证实MDM2与P53之间的相互作用存在一种回路现象：P53的异常增加会诱发MDM2表达量的异常增加，而MDM2表达量增加后，又能使细胞耐受较高水平的P53^[3] 。本文采用免疫组织化学方法检测国人TCC中MDM2和P53表达情况并探讨其与病理分级、临床分期的关系 ......