姚 群 浙江省衢州市中医院 324002 浙江临床医学 1999 0 1 1


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剖宫产术后子宫下段切口感染病例随着剖宫产率的提高而增加。临床上单用抗生素治疗，效果不甚理想。笔者1989年以来采用中药配合治疗30例，与单用抗生素对照显示，该方法能够缩短病程，提高治愈率(P<0.01)

资料与方法

    1.一般资料：1989年至1997年，笔者收治剖宫产术后子宫下段切口感染病例50例。年龄25～35岁，平均27岁；病程最短17天，最长150天，平均48天。以临床表现、体征、体检和B超检查，且排除其它感染为诊断标准，随机分为两组：治疗组30例，对照组20例。两组年龄平均分别为28岁和25.5岁，病程平均分别为50天和45天。

    2.临床表现与辅助检查：全部病例曾在不同级别医院作剖宫产术后2～3天出现发高热，体温常在38.5℃～39.5℃之间，有伴有畏寒，并伴下腹疼痛和压痛，恶露臭、量增加；经抗生素等治疗，情况基本好转出院。出院后继续给以抗炎治疗等，但仍表现为症状反复发作，体温常在37.5℃～38℃之间，有时可高达39℃，恶露量时多时少，个别病例阴道较多出血。子宫切口部位B超检查：宫腔内可见直径大于2cm长形无回声光带，子宫切口区可见低回声或无回声光团，边缘粗糙模糊，部分病人切口区阴影呈锯齿状改变^[1] 。就诊时主要症状和检查见表1。

表1 就诊时症状和检查情况(例)