治疗反射亢进性低顺应性膀胱的逼尿肌切除术(膀胱自身扩大术)
关键词:
Die Detrusormyektomie (Autoaugmentation) in der
Behandlung der hyperreflexiven Low-complinace-Blase
逼尿肌亢进性低顺应性膀胱常为神经性因素所致,治疗很棘手,保守治疗方法,如抗胆碱治疗,常需间断上导尿管。保守疗法失败后常需进行耻骨上或尿道持续导尿,影响生存质量及寿命。偶尔实施的大手术疗法并发症高,而且会导致不可逆性损伤。如肠膀胱成形术并发症多,且不符合生理要求。青少年患者实施此手术不能排除恶变的可能。其它手术,如骶脊神经后根脊神经后支纤维切断(伴或不伴电刺激),仅在全瘫情况下才有意义,而且同样存在不可逆性损伤。神经调控手术并非总能实施,也不一定有效。外括约肌切开术为行之有效且并发症较少的治疗方法 ......
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